血气分析，已被广泛应用于临床急诊、ICU、NICU、呼吸科、麻醉科、消化科、肾科、内分泌等临床科室，特别是在危重病人抢救中占重要地位。它有助于了解病情、鉴别诊断、观察疗效和估计预后。
血气分析的重要性怎么强调都不过分，然而，在国内各级医院血气分析的应用还非常局限。仔细分析以下三点是限制血气应用的重要因素：
1.血气分析报告冗长，很多临床医生对血气报告解读不准确，检验专业人员把每个项目的临床意义和生理病理之间的联系准确详细讲明白的不多。
2.血气分析报告参数越来越多，越来越多的生化项目添加到血气分析里，少则十余项，多则二十多项甚至有的分析仪报告项目四十个项目,但是在临床工作中发现部分血气分析仪检测的生化项目结果与检验科大型生化分析仪检测结果差异较大，结果经常矛盾，困扰检验科工作人员。同时增加这些项目之后收费比原来更高，极大增加了患者负担。病人不满意，医生看不懂，临床医生开单积极性不高。
3.血气分析仪都很娇贵，很多检验人员仪器维护不当，频繁更换电极和试剂包导致使用成本高。目前大多数血气分析仪检测的生化项目：Na(钠)、K(钾)、Cl(氯)、Ca(钙)、Lac(乳酸)、Glu(葡萄糖)。它们采用电极法检测，众所周知，Na(钠)、K(钾)、Cl(氯)、Ca(钙)电极更加稳定，寿命长达6个月到24个月，检测成本较低，大型生化分析仪一般也是配备ISE模块来检测这些项目，而Lac(乳酸)、Glu(葡萄糖)电极寿命十多天最长寿命不到两个月，生化分析仪一般采取比色法来检测，成本低很多。
血气分析目前存在的问题很多，本文仅就血气分析参数及临床意义进行介绍，个别参数英文缩写每个分析仪厂家不尽一样，但意义相同。这些基础血气参数完全可以满足临床需要。
一、血气分析参数
检测参数：pH（酸碱度） 、pO2（氧分压）、pCO2（二氧化碳分压）
计算参数：HCO3-（碳酸氢盐）、BB（缓冲碱）、BEb（血液碱剩余）、SBC（标准碳酸氢盐）、CtO2（氧含量）、P50(血红蛋白氧亲和力)、A-aDO2（肺泡-动脉氧分压差）、RI（呼吸指数）、AG（阴离子隙）
二、血气分析参数的含义及临床意义
三、血气分析参数的临床应用
1.判断机体缺氧及其严重程度 低氧血症的程度分级
pO2 60-80mmHg 轻度
pO2 40-60mmHg 中度
pO2<40mmHg 重度 2.判断呼吸衰竭类型 3.判断呼吸衰竭严重程度 4.ARDS分级判断 5.判断酸碱平衡紊乱的类型 ⑴判断单纯性酸碱紊乱 判断单纯性酸碱代谢紊乱总结：一看pH pH7.35-7.45 无酸碱紊乱 pH<7.35失代偿性酸中毒 pH>7.45失代偿性碱中毒,代偿性酸碱紊乱,混合型酸碱紊乱;二看pCO2 <35 mmHg呼吸性碱中毒 >45 mmHg呼吸性酸中毒三看HCO3- <22 mmol/L代谢性碱中毒 >27 mmol/L代谢性酸中毒
⑵判断混合型酸碱代谢紊乱
当7.35
当pH代<7.35或pH代>7.45，且pH代-7.4的绝对值>0.15，存在两种方向相反的代谢紊乱
血气分析只反映在特定时间里的病人情况。在临床中，应根据血气分析的结果和类型、代偿程度、有无复合型酸碱失调，并结合病史、体征、电解质等其它实验室资料并和临床医生及时沟通进行综合分析，做出一份正确有临床指导意义的血气报告。
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