丙氨酸氨基转移酶(ALT)是肝脏功能诊断的重要指标之一，已被卫生部指定为采供血机构对供血者初筛和复检的常规检验项目。一般情况下，ALT检测的最佳时间应该是采集血样后立即检测。但在各血液中心（血站）的实际工作中，ALT的复检通常要在采集的血样保存一段时间后才能进行，在这期间由于保存方式、时间、温度等因素的影响，ALT的测定值将会有不同程度的变化。本文旨在探讨不同保存条件下ALT最适检测时限，以减少检测结果误差，确保血液安全。文章摘要如下：
目的 探讨血标本存放温度、时间及血细胞与血浆分离保存对丙氨酸氨基转移酶检测结果的影响。
方法
采集抗凝血标本立即离心检测ALT初始值，然后分离血浆分别在25ºC、4ºC、–20ºC、–80ºC条件下保存,分别检测不同时间ALT活性；
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采集抗凝血标本立即离心检测ALT初始值，然后分别保存在25ºC和4ºC，分别检测表层血浆和靠近红细胞层血浆ALT活性；
采集抗凝血标本分别保存在25ºC和4ºC后自然沉降检测ALT活性。检测的时间为3h、6h、9h、12h、24h、2d、3d、4d、5d、6d、7d、8d、9d、10d，通过与初始值比较得到ALT活性变化的百分比。
结果 在所有保存条件下血标本中ALT活性随保存时间延长而下降,4ºC保存时可以稳定一周,分离血浆冰冻保存–80ºC比–20ºC更加稳定；靠近血细胞层血浆ALT下降率低于血浆表层；自然沉降的血标本同立即离心检测对ALT测定结果没有明显区别。
结论 ALT活性的稳定性与血标本存放的温度、时间以及血浆是否分离保存有着密切的关系，认识血标本ALT值在贮存过程中的变化规律，有助于确保血液检测的准确性。
李岩 吉林省长春市中心血站 130033
