血液检查预测食物过敏的严重程度

一种新的血液检测方法能预测哪些人对食物(诸如花生和贝类)有严重过敏反应。

 

      医生通常使用皮肤点刺试验(SPT)或血液检查检测过敏原特定免疫球蛋白G(IgE);但这些检查不能预测过敏反应的严重程度。口服食物激发仍然时诊断食物过敏症的金标准,即使这种检查方法本身能引发严重的反应。

 

      Mount Sinai Hospital(New York,NY,USA)的科研人员及同事采集了67位年龄为12至45岁,接受了食物激法(激发食物为安慰剂或花生、坚果、贝类或芝麻)的患者的血液。随机分配接受食物应激前,采集所有患者的血液 。双盲、安慰剂对照食物应激(DBPCFC)仍是诊断食物过敏的金标准。

 

      医生比较了DBPCFC研究中使用SPT风团直径和过敏原特异性(SIGE)、过敏原特异性IgG4(sIgG4)、总IgE(tIgE)、SIGE/sIgG4和sIgE/tIgE比,花生成分特定IgE和嗜碱粒细胞活化的预测结局和反应的严重性。检测SPT、sIgE、tIgE、sIgG4和花生成分特异性IgE(如适用)的水平。使用流式细胞计分析体外过敏原应激响应的β细胞中CD63蛋白质上调。分析这些检测结果与DBPCFC严重程度评分的相关性。

 

      SPT和sIgE显示出与DBPCFC严重性评分的弱相关性,但tIgE和sIgG4则与DBPCFC严重性评分无弱相关性。阳性和阴性反应的sIgE/sIgG4比有差异,但与DBPCFC严重性评分无相关性。可见DBPCFC严重程度评分和花生成分抗体Ara h 2 IgE有低正相关性,而DBPCFC严重性评分和Ara h 8 IgE有低负相关性。β细胞活化与DBPCFC严重性评分正相关。此结果提供证据,β细胞激活检查(BAT)能降低对食物(花生,坚果、鱼、贝和芝麻,以及其他的可能事物)激发检查的需要。

 

      本研究的首席作者Ying Song博士说,“采集血液进行BAT检查的方法在提供食物严重过敏反应潜在可能性关键性信息的同时,相对于食物激发,还具有令受试者更舒适的优势。虽然食物应激法应用广泛,但有产生严重过敏反应的风险,BAT检查者不会,因此我们相信BAT检查将以更安全的方式提供准确的信息。”该研究发表于2015年4月刊的journal Annals of Allergy, Asthma & Immunology(过敏症、哮喘和免疫学年报杂志)。

(责任编辑:labweb)

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