1. γ-GT在人体器官中分布甚广,如肾、胰、肝、脾、小肠、脑、骨骼肌和心肌,而以肾脏近曲小管的刷状缘及肝内胆管上皮细胞内活性最高。组织化学技术显示,γ-GT分布于整个肝胆系统,以胆管细胞内为多。
2. γ-GT正常值5~40IU/L,男性高于女性,新生儿是成人的5~8倍。
3. 肝胆疾病时γ-GT与AKP相关,是胆道疾病最敏感的指标。
4. 急性病毒性肝炎时,血清γ-GT升高,但幅度低于血清ALT;
5. 慢性肝炎或有其他肝胆疾病时,γ-GT较ALT敏感,随病情变化而增强,有助于预后估计。
6. 原发性肝癌时血清γ-GT明显增高,肝母细胞癌时可大于正常值4倍以上。肝内外阻塞性黄疸时,血清γ-GT均升高。
7. 当骨疾患致使血清AKP升高时,γ-GT正常。血清γ-GT在酒精诱导的微粒体酶作用下,因合成增加而升高。在胰腺疾病、心肌梗塞、尿毒症、风湿性关节炎、糖尿病、慢性阻塞性肺气肿等情况下均可升高。
8. 由于γ-GT敏感性高而特异性低,可作为肝胆疾病的一个阴性预测指标,即血清γ-GT正常时不支持肝胆击毙肝内,而异常时不一定有意义。
(责任编辑:陈雪礼)
血清γ谷氨酰转肽酶(γ-GT)的正常值和临床意义
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