血清淀粉样蛋白A(SAA)

血清淀粉样蛋白A(Serum amyloid A protein,SAA)是一类多基因编码的多形态蛋白家族,是组织淀粉样蛋白A的前提物质,属于正急性时相反应蛋白。在组织损伤和炎症反应时升高,影响细胞的黏附、迁移、增殖和聚集等。正常人体血清SAA参考区间 ≤10mg/L,在炎症或其他某些疾病初期迅速升高,并在疾病恢复期迅速下降。在感染性疾病、肿瘤、移植排斥反应等疾病中均检测到SAA升高,且敏感性高于CRP,可为临床提供更好的诊疗依据。
标本采集:

空腹静脉血(黄帽管),采血量2.0-3.0ml。

检测方法:

免疫比浊法;

注意事项:

① 空腹采血,及时送检;

② 采血时止血带不应扎得过紧,时间最好不超过1min;

③ 溶血、严重乳糜均影响结果,不能用于检测;

④ 采血时不能挤压过甚,以免组织液混入影响结果。

临床意义:SAA血清浓度升高具有临床意义。

1.感染性疾病:SAA在病毒、支原体及细菌感染中升高,且敏感性高于CRP。CRP仅在细菌感染升高,病毒及支原体等病原体感染不升高或仅轻微升高。联合检测SAA与CRP既能提高细菌感染的诊断灵敏度,同时又能有效鉴别细菌与病毒/支原体感染。此外,SAA在体内半衰期短,在疾病恢复期早于CRP迅速下降,可为临床提供更好的诊疗依据及判断疾病预后。

2.肿瘤疾病:SAA在肝癌、肺癌、乳腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌等多种肿瘤均有不同程度升高,其表达水平与肿瘤的活动期、恶性程度及侵袭转移有明显相关。SAA在肺癌患者血清中水平增高,通过定量检测SAA水平可作为一项监测非小细胞肺癌进展和预后不良的辅助指标及预测肺癌的风险指标。

3.移植排斥反应监测:SAA是排斥反应最早升高的指标之一,可用于监测肾脏、肝脏移植早期是否发生排斥反应。

 

(责任编辑:lgh)

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