对于缺血性心血管病及其高危人群，则应每3~6个月测定一次血脂。对于因缺血性心血管病住院治疗的患者应在入院时或24小时内检测血脂。
项目选择
血脂的基本检测项目为TC、TG、HDL-C和LDL-C，其他血脂项目如Apo AⅠ、Apo B、LP（a）等的检测属于研究项目，不在临床基本检测项目之列。对于任何需要进行心血管危险性评价和给予降脂药物治疗的个体，都应进行此4项血脂检测。有研究结果提示，TC/HDL-C比值可能比单项血脂检测更具临床意义，但相关的临床研究结果报道并不多，尚需进行更多的研究，尤其是需要直接比较TC/HDL-C比值与LDL-C或HDL-C单项检测的临床预测价值。
血脂检查的重点对象
1、已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者。
2、有高血压、糖尿病、肥胖或吸烟者。
3、有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者，尤其是直系亲属中有早发冠心病或其他动脉粥样硬化性疾病者。
4、有皮肤黄色瘤者。
5、有家族性高脂血症者。建议40岁以上男性和绝经期后女性应每年进行血脂检查。
我国流行病学研究资料表明：血脂异常是冠心病发病的危险因素，其作用强度与西方人群相同。我国人群血清总胆固醇水平增高不仅增加冠心病的发病危险，也增加缺血性脑卒中的发病危险。将血脂异常防治着眼于冠心病的同时也着眼于脑卒中，在我国人群中有重要的公共卫生意义。
干预的强度选择原则
干预强度根据心血管病发病的综合危险大小来决定，是国内外相关指南所共同采纳的原则。因此，全面评价心血管病的综合危险是预防和治疗血脂异常的必要前提。我国人群流行病学长期队列随访资料表明，高血压对我国人群的致病作用明显强于其他心血管病的危险因素。建议按照有无冠心病及其危症、有无高血压、其他心血管病危险因素的多少，结合血脂水平来综合评估心血管病的发病危险，将人群进行危险性高低分类，此种分类也可用于指导临床开展血脂异常的干预（表1）。
表1 血脂异常危险分层方案
注：其他危险因素包括年龄（男≥45岁，女≥55岁）、吸烟、低HDL-C、肥胖和早发缺血性心血管病家族史
根据血脂异常的类型和危险程度决定治疗目标和措施，同时加大对健康人群体检的普及范围，提倡健康的生活方式，调整饮食结构，纠正不良的饮食习惯，加强体育锻炼，严格控制血脂水平，以提高生活质量，降低发生心脑血管疾病的风险。
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