转氨酶升高是怎么回事

转氨酶是氨基酸代谢过程中必不可少的”催化剂”。在肝功能化验单上主要有两种,一种叫丙氨酸转氨酶,又称谷丙转氨酶,英文缩写为ALT。另一种叫天门冬氨酸转氨酶,又称谷草转氨酶,英文缩写为AST。

  由于ALT、AST主要存在于肝细胞中,当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。转氨酶也是反映肝功能情况的重要指标,在肝功能检查中,常见转氨酶偏高的情况,说明肝脏有了损伤。

  有些人认为转氨酶升高就是得了肝炎,虽然转氨酶升高常见的原因就是各种肝炎造成的,但是引起转氨酶升高的原因也很多,并非都是肝炎。

   1、肝脏本身的疾患,特别是各型病毒性肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等,均可引起不同程度的转氨酶升高。

  2、对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,引起转氨酶升高。

  3、因为转氨酶是从胆管排泄的,因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患,胆管阻塞,也可引起转氨酶升高。

  4、正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等是引起转氨酶升高的常见原因。

  5、药源性或中毒性肝损害,以及药物过敏都可引起转氨酶升高,并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。

  例如生病时吃了会损伤肝脏的药物,红霉素、四环素、解热镇痛药、避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等中药,都会引起转氨酶升高。在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常。

  6、除肝脏外,体内其他脏器组织也都含有此酶,因此当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、多发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等,亦均可见血中转氨酶升高。

  另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高。

  如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出转氨酶正常水平。

  所以当肝炎患者检查转氨酶高的时候要重视起来,及时治疗。对于那些检查确定自己没有肝炎,但转氨酶升高的人,可以好好休息调养一段时间,然后再次到医院做个详细的检查看看转氨酶有没有降下去。
(责任编辑:zqg)

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