这些谣言，居然还在传？！喝碳酸饮料会引起核酸假阳性？

北京市的疫情防控正处在关键时期，2022年4月26日-30日，在朝阳区已经开展核酸检测基础上，北京将进一步扩大区域筛查范围，对东城、西城、海淀、丰台、石景山、房山、通州、顺义、昌平、大兴、经开区11个区进行三轮核酸检。健康防护是当前市民们最关注的话题，真真假假的“健康提示”传播在大家“相亲相爱一家人”的亲友群中。“做核酸前不喝水漱口，吃水果、泡菜，喝碳酸饮料、酒，都容易假阳性。”这条友情提示，你看过没？你信了没？事实上，饮食引起检测结果假阳性的说法是没有科学依据的。先说说目前作为确认病毒感染的金标准核酸检测。核酸检测依赖的技术是实时荧光定量PCR（聚合酶链式反应）。它是利用PCR技术（已发展几十年、很成熟的），将原本微量的、无法直接检测到的、特定的病毒核酸序列逆转录成DNA后再指数级扩增2的40次方倍。每扩增一条DNA，会伴随着产生一个荧光分子，机器通过检测荧光信号的强度，可定量判断病毒核酸的起始量。核酸检测的结果用循环数阈值（Ct值）表示，它代表达到荧光信号强度到达设定阈值时所经历的扩增循环数。Ct值越低，说明不用太多轮扩增就可检测到病毒，也就意味着样品中的病毒含量越高。反之，Ct值越高，说明样品中的病毒含量越低。不论是核酸检测，还是抗原检测，都有一定的假阳性概率。相比而言，核酸检测受影响的因素更少，假阳性概率非常低。假阳性结果的出现没有整体的规律，大多由实验室污染或操作不当造成。官方之所以会有“在做核酸检测之前2小时内不吃东西，提前半小时不喝水，尤其是碳酸饮料、酒精，不抽烟、不嚼口香糖”的提醒，主要是为了避免核酸检测过程中出现“假阴性”的情况。喝水、喝饮料等，会稀释口腔分泌物，一方面是可能导致检测结果不准确，一方面也是为了防止核酸采样过程中，市民出现恶心、呕吐的情况发生。前段时间，抗原检测也“火”了起来。网上有人晒出视频和照片说直接滴加橙汁或者可乐到抗原试剂检测卡上，显示两条杠（T线和C线都有显色），意味着试剂显示阳性。那么，测新冠抗原之前如果喝了橙汁或可乐的话，结果也会显示阳性吗？如果是真的，那到底检测之前多久不能喝橙汁？新冠抗原检测试剂主要利用抗原抗体的特异性结合作用来检测待测标本。目前国内获批的产品主要是采用胶体金法，抗体是胶体金法核心之一。抗体的本质属于蛋白质，蛋白质有一定的活性PH范围、温度范围，试剂要发挥很好的性能，需要提供合适的PH值和合适的温度。试剂配套的提取液，主要成分是缓冲液，其中一个很重要的作用就是能提供给试剂相匹配的合适PH值。抗体检测针对的是人体对病毒或疫苗产生的抗体。由于抗体在感染后1~2周才会产生，这一方法无法应用于早期筛查。试剂中的抗体需要在一个合适的PH值环境才能正常发挥作用，当操作者直接把其他液体滴加在测试板上，这种液体的PH值过高或过低都会直接导致抗体变性或者大量聚集，从而不能正常地进行层析作用而使T线位置异常显色。同理，假设PH值合适，但温度过低或者过高，也可能导致结果出错，再或者PH值和温度都适应，但是滴加的液体含有某些特殊物质，会和标记物产生非特异性结合，也可能产生对结果的干扰。检测前喝橙汁、可乐，喝下去的果汁都是经过肠胃消化的，不会直接进入鼻腔，插入鼻腔取样的拭子不会直接碰到饮料，正常情况并不会对结果产生干扰。橙汁、可乐的PH值、成分跟试剂配套的缓冲液不一样，所以可能会导致试剂中的抗体产生变化，导致结果的出错，可能会产生假阳性。不同厂家试剂使用的原料有所不同，能够承受的PH值范围也不同，可以抵抗的干扰也不一样，不同的橙汁饮料成分和PH值也有区别……因此，直接滴加橙汁有可能会产生假阳性（并不一定）。而且，把橙汁换成玉米汁、葡萄汁、杨梅汁都有可能造成抗原检测假阳性的后果。
（责任编辑：dawenwu）