重型肝炎血清γ-谷氨酰转肽酶水平与预后探讨

γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)对肝脏系统疾病的诊断很有价值。为了探讨重型肝炎患者血清γ-GT水平及其与预后的关系，我们对近2年来168例重型肝炎和有重型肝炎倾向患者进行了血清γ-GT含量检测，现将结果报道如下。
　　资料与方法
　　一、临床资料
　　所有病例均为我院肝科1997年1月至1998年11月住院治疗患者。诊断标准按1995年5月北京第五次全国传染病与寄生虫病会议修订标准。诊断为重型肝炎者共168例。其中，存活组43例，男性31例，女12例，中位年龄41岁(20～63岁)；慢性重型肝炎42例，亚急性重型肝炎1例；乙型肝炎41例，乙、丁型肝炎1例，病毒学指标阴性者1例。死亡组124例，男性102例，女性22例，中位年龄42岁(18～78岁)；慢性重型肝炎121例，亚急性重型肝炎3例；乙型肝炎120例，乙、丙型肝炎3例，戊型肝炎1例。死亡组另有1例合并原发性肝癌，因其存在与γ-GT改变有关的疾病，不列入结果统计。存活组与死亡组之间在年龄、性别和疾病构成上无统计学差异。所有统计病例B超均排除胆道梗阻性病变。
　　二、检测方法
　　每7天检测空腹血γ-GT值及肝功能等指标，采用奥林巴斯Au-800型全自动分析仪测定；凝血酶原时间采用Quick法，正常对照为13秒；HAV～HGV、TTV标志采用ELISA、RT-PCR法检测。所有检测均由专人操作。