降钙素原(PCT)是一种用于细菌感染早期诊断、鉴别诊断、治疗监控及预后判断的具有创新意义的诊断指标。当发生严重细菌感染和脓毒症时，血浆PCT异常升高，3～6h即可测得，6～12h达高峰，2～3天恢复正常。广泛用于ICU病房、血液科、肿瘤科、儿科、早产儿及新生儿监护室、外科、内科、器官移植科、急诊科、介入诊断和治疗实验室等。
1、全身感染/脓毒症的诊断
PCT＜0.05 ng/ml
健康人PCT水平＜0.05 ng/ml
健康人
PCT＜0.5 ng/ml
进展为重度全身感染（重度脓毒症）风险较低
注意：PCT＜0.5 ng/ml不能排除感染，局部感染可呈现低水平的PCT
在细菌感染的早期9（感染6小时内），PCT也可呈现较低水平，此类患者应在6-24小时后再次检测
全身感染（脓毒症）可能性非常小
考虑局部细菌感染可能
2 ng/ml＞PCT≥0.5ng/ml
中度风险进展为重度全身感染（重度脓毒症）
此类患者应注意临床密切观察，同时6-24小时内再次进行PCT检测和评估
考虑全身感染（脓毒症）
排除可导致PCT升高的其他情况
10 ng/ml＞PCT≥2ng/ml
高风险进展为重度全身感染（重度脓毒症）
在排除其他已知病因的情况，可以确诊为全身感染（脓毒症）
PCT≥10ng/ml
基本可以确诊为重度脓毒症或脓毒症休克
重度脓毒症或脓毒症休克
2、下呼吸道感染的鉴别诊断
PCT＜0.1 ng/ml
强烈不推荐使用抗生素
排除细菌感染
0.25 ng/ml＞PCT≥0.1ng/ml
不推荐使用抗生素
提示细菌感染可能性较小
0.5 ng/ml＞PCT≥0.25ng/ml
建议开始抗生素治疗
存在细菌感染的可能
PCT≥0.5ng/ml
强烈推荐进行抗生素治疗
提示细菌感染
（责任编辑：陈雪礼）
