5岁幼儿被皮带绞断手指，妈妈做对了这件事，手指奇迹“复活”

都说十指连心，手指被生生绞断，那是多么的痛！对于一个5岁的小朋友来说，断指无异于酷刑，不仅疼痛钻心难耐，也会严重影响手功能，对今后的人生产生影响！5岁幼儿突发意外，被皮带绞断手指！17日傍晚，5岁男孩小毅（化名）在西双版纳外婆家玩耍时，见正在运转的机器里有东西在转动，好奇地伸了一下手，就在那一瞬间，机器突然绞住他的右手，他急忙缩回手时已经来不及，被皮带绞伤，右手食指完全离断，瞬间血流如注，疼痛袭来，小毅撕心裂肺的嚎啕不止，惊慌失措的家长立即送往当地医院就诊。然而，因医疗条件有限，医生建议尽快到上级医院进行手术，家长带着小毅从西双版纳辗转至昆明某医院，但遗憾的是离断时间较长，伤口复杂，医生认为手术难度太大难以修复，小毅的家长抱着最后一线希望转到昆明三博脑科医院三病区就诊。18日，凌晨入院时，小毅手上的包扎敷料已经被渗血浸湿，疼得不停哭泣，陪同而来的父母眼瞅着孩子痛苦的样子，心如刀绞。想起当时的情形，孩子的母亲表示：“家里三个孩子，小毅排行老二，刚刚5岁，就遭这么大的罪，心都碎了，当时我们都有点绝望了，以为这手指保不住了。”年龄小，断指时间长，治疗难上加难，精湛医术让断指“复活”！入院后，王嘉飞医生迅速检查了小毅的情况，去除包扎敷料，发现小毅的右手食指自中节呈斜行完全离断，创口污染重，伤口出血活跃，肌腱、远节指间关节外露，断离的手指已经脱水、干瘪，皮下出现淤斑，挫伤严重，周围皮肤挫伤严重，这时距离小毅受伤已经过去了9个多小时，手术刻不容缓，必须立即手术才能接活手指，最大限度保留小毅右手手指的功能及外观。断指再植手术贵在一个“快”字，越早手术，成活率就越高，而小毅手指已经离断长达近10小时，外加孩子刚满五岁，手指血管太细，手术中要把骨头、血管、神经、肌腱和皮肤全都接上才能接活，手术无疑难上加难。手指再植本就是一个高风险、高难度、高精尖的显微外科手术，再植过程中，要经过高精度血管吻合，神经修复，甚至是皮瓣修复等多个环节，任何一个环节出现问题都会导致手术失败。王医生看到那么小的孩子遭如此横祸，无比心痛，对年仅5岁的孩子来说，断指再植意义重大，王医生立刻组织会诊，制定了诊疗方案，开展手术，争分夺秒，全力而为。经数小时紧张手术，离断的手指终于接回去，手指保住了。回到病房后，经抗感染、补液、消肿、活血、营养支持等对症治疗及精心医护后，小毅病情逐步稳定，手指功能恢复良好。意外发生时，断指保存方法及再植“黄金时间”是关键！王医生介绍，断指再植是将完全或不完全断离的指体，在显微镜的帮助下，将断离的血管重新吻合，彻底清创，进行骨、神经、肌腱及皮肤的整复术，手术后进行各方面的综合治疗，以恢复其一定功能的精细手术。断指再植属高风险手术，决定再植成活率的因素，除了离断指体的损伤程度及个体差异外，把握“黄金时间”治疗及正确保存断指也很重要。通常来说，手指离断的最佳再植手术时间为6~7小时，越早越好，超过这一时间，再植的成功率就大大降低。一旦发生这类事故后，患者及家属必须保持冷静，用身边一切可利用的止血物件尽快止血，并尽快到正规医院接受治疗。断指正确保存处理方法：第一，急救同时一定要找到断指(肢)，如果断指（肢）仍在机器中，切勿强行将其拉出或将机器倒转，以免增加损伤，应立即停止机器，设法拆开机器，将其取出，用清洁的布料包好备用。第二，处理断指（肢），进行止血：有时手指未完全离断，仍有一点皮肤或组织相连，其中可能有细小血管，足以提供营养，避免手指坏死，应妥善包扎保护固定。第三，不完全性断指（肢），应进行有效固定：将其放在夹板上固定，迅速送医进行急救处理。第四，以干燥冷藏方式保存断指（肢）:除非其污染严重,一般无需冲洗,用无菌或清洁布料包扎好,再用干燥冷藏方式保存好,切记不可用任何液体浸泡断指(肢)。温馨提醒从接诊的青少年儿童断指（趾）及其他严重指（趾）创伤病例分析，其中不少是孩子独处或单独行动时受伤，虽然小孩有一定的安全觉悟，但毕竟年纪关系，很多时候，一时无法做出正确的判断和预测。暑期即将过去，迎来开学季，但孩子安全一刻也不能放松。对于儿童，尤其是幼儿，最好有专人看护，即使家中有人，也不要让孩子较长时间离开视线，有时意外可能发生在一个瞬间。
（责任编辑：dawenwu）