近日，国际杂志 《Clinical Chemistry and Laboratory Medicine》在线发表一项关于使用第二代和第三代测定法对未离心的EDTA和血清样品进行比较血液透析患者和健康受试者中甲状旁腺素的稳定性的研究。
甲状旁腺激素（PTH）的稳定性很重要。许多研究显示EDTA和血清之间的结果存在差异，主要原因是用于确定PTH是否保持稳定的方案或临界值值的不同所造成的。目前没有研究对血液透析患者和健康受试者中相同样品利用第二代和第三代测定所测量的PTH稳定性进行比较。
研究人员在透析前对10名血液透析患者和10名健康受试者中共采集5对样品（EDTA和凝胶管）。其中一对离心并直接运行以定义“T0”。两对保持在+ 4℃，两对保持在+ 25℃。4和18 h后离心。上清液在-80℃保存1周。在Roche Cobas和DiaSorin XL第二代和第三代以单次批次测量所有样品PTH，。研究人员使用三种不同的方法来评估PTH稳定性，分别为Wilcoxon检验，以及根据ISO指南5725-6的可接受的变化限制（ACL）和根据世卫组织的生物和技术变异性总和得出的总变化极限（TCL）。
研究发现，所有样品中PTH均出现降低。PTH的稳定性主要取决于评估方法。EDTA对血清中的降低百分比系统地降低。Wilcoxon和ACL显示，在EDTA或血清凝胶管中，+ 4℃4小时后PTH不再稳定。没有一个受试者呈现比EDTA血浆TCL高的PTH降低。在血清凝胶管中，仅在25℃保存18小时时，PTH才不稳定。
研究表明，PTH似乎在EDTA中比在血清凝胶管中更稳定，但样品必须未经处理（18小时）在室温（25℃）下保持，稳定性可能在样品外部递送时发生变化。对于其他所有条件，均建议使用血清凝胶管，因为可以在同一管上实现对钙的测量，这对于后期良好的PTH结果解释也是必需的。
原始出处：
Schleck, Marie-Louise,Souberbielle, Jean-Claude, et al.Parathormone stability in hemodialyzed patients and healthy subjects: comparison on non-centrifuged EDTA and serum samples with second- and third-generation assays.
（责任编辑：sgx）
