cTnI或预测蒽环类毒性

美国一项研究显示，在接受剂量密集（dd）多柔比星+环磷酰胺（AC）→紫杉醇+曲妥珠单抗+拉帕替尼（PTL）治疗的乳腺癌患者中，普遍可检测到心肌肌钙蛋白I（cTnI），其升高可能先于左心室射血分数（LVEF）改变，但在本研究中，它并不能预测充血性心力衰竭（CHF）。该研究论文3月3日在线发表于《临床癌症研究》（Clin Cancer Res）杂志。
　　该研究给予乳腺癌患者ddAC×4→PTL→TL治疗。在第0、2、6、9 个月时分别测定LVEF。在化疗过程中每两周测定1次cTnI 和C反应蛋白（CRP）水平，此后，第6、9、18个月时各测定1次。
　　结果共有95例患者参与研究。3例（3%）患者在AC阶段退出，41例（43%）患者在PTL→TL阶段退出，退出原因大多数为腹泻。各个时间段LVEF的中位值分别为68%（起点）、69% （第2个月）、65%（第6个月）、65% （第9个月）和 65%（第18个月）。研究过程中大多数（67%）患者可检测到cTnI。随着时间进展，可检测到cTnI的患者比例递增，起始时为4%，第2个月11%，第3个月50%。可检测到cTnI的时间早于记录到LVEF下降最大值的时间。可检测到CRP的比例为74/95（78%），但是与LVEF下降无关联。
（责任编辑：labweb）