IGRA在诊断结核感染、鉴别结核病活动性、初始治疗或结核感染的预防性治疗决策中的作用

目的世界卫生组织估计,全球1/4的人口感染了结核分枝杆菌(MTB)。更好地控制结核病则要基于对MTB感染的检测能力、鉴别结核病患者的进展情况、接受预防性治疗,以及实施感染登记和完成治疗的策略。方法对用于结核感染诊断的测试、预防性治疗的选择和在公共卫生层面控制结核病的分层次治疗相关的文献进行回顾性研究。结果研究发现,用于结核感染诊断的试验如γ干扰素释放试验或结核菌素皮肤试验是基于没有临床症状的情况下对MTB免疫反应的检测,但对检测活动性结核病的准确度低;新型短疗程的预防性治疗与更好的依从性相关;研究还呈现了结核感染的登记策略。结论目前的结核感染检测技术尚缺乏对结核感染进展为活动性结核病的识别能力。新型短疗程的预防性治疗有着更好的依从性,但需要在全球范围内实施。而且,更好的结核感染登记策略对于改善分层次治疗和实现更好的结核病控制至关重要。
(责任编辑:dawenwu)

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