JACC:急性暴发性心肌炎和非暴发性心肌炎的预后研究

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急性暴发性心肌炎(FM)是一类以严重左室收缩功能不全为特征的心肌炎,预后差。一项单中心研究显示FM患者的预后较伴左室收缩功能不全的急性非暴发性心肌炎(NFM)患者更好。本研究的目的旨在进一步明确FM的预后。本研究纳入了220名(平均年龄42岁,女性占46.3%)病理证实为心肌炎且左室收缩功能不全的患者,其中165名为FM患者。主要终点事件是入院后60内的心源性死亡和预期随访后的心脏移植。与NFM患者相比,FM患者的心源性死亡(28.0% vs. 1.8%, p = 0.0001)和心脏移植率(47.7% vs. 10.4%, p < 0.0001)明显更高。通过多元回归分析,病理分型对心肌炎的预后也有预测价值,巨细胞性心肌炎的预后明显较嗜酸细胞性和淋巴细胞性心肌炎更差。研究结果显示,急性暴发性心肌炎患者的心源性死亡率和心脏移植率明显高于急性非暴发性心肌炎,病理分型也对预后有一定价值。原始出处:Enrico A et al.Fulminant Versus Acute Nonfulminant Myocarditis in Patients With Left Ventricular Systolic Dysfunction.JACC.2019 July. (责任编辑:tqh)

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