JCO：流感疫苗在癌症患者中的有效性

尽管担心疾病或治疗相关的免疫抑制，但季节性流感疫苗依然被推荐给癌症患者。本研究的目的是评估疫苗对实验室确诊的癌症患者流感的有效性。患者和方法我们对加拿大安大略省2010-2011年至2015-2016年流感季节期间接受流感检测的18岁及以上癌症患者进行了观察性试验阴性设计研究。我们将个人癌症登记、呼吸道病毒检测和卫生行政数据联系起来，以确定研究人群和结果。疫苗接种状况由医生和药剂师开具的账单确定。我们使用多变量逻辑回归来估计VE，并根据年龄、性别、农村地区、收入五分位数、癌症特征、化疗暴露、共患病、以前的医疗保健使用、流感季节和日历时间进行调整。结果我们确定了26463名癌症患者接受了流感测试，其中4320例(16%)测试阳性，11，783例(45%)接种了疫苗。平均年龄70岁，52%为男性，平均确诊时间6年，69%为实体瘤或恶性肿瘤，23%接受积极化疗。对实验室确诊流感的VE为21% (95% CI， 15%至26%)，对实验室确诊流感住院的VE为20% (95% CI， 13%至26%)。实体瘤或恶性肿瘤患者的VE值为25% (95% CI， 18% – 31%)，而血液病恶性肿瘤患者的VE值为8% (95% CI， -5% – 19%) (P = .015)。积极化疗对VE无显着影响，尤其是对实体肿瘤患者。结论和相关性我们的结果支持为癌症患者接种流感疫苗的建议。血液病恶性肿瘤患者的VE值明显降低，而实体肿瘤患者接受积极化疗的VE值无明显差异。在癌症患者中优化流感预防策略是必要的。原始出处：Phillip S. Blanchette, MD, MSc1,2,3; Hannah Chung, MPH3; Kathleen I. Pritchard, MD4; et al. Influenza Vaccine Effectiveness Among Patients With Cancer: A Population-Based Study Using Health Administrative and Laboratory Testing Data From Ontario, Canada. JCO. August 29, 2019
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