临床输血指征简表

血制品
名称
手术科室
非手术科室

合理输血理由
不合理输血理由
合理输血理由
不合理输血理由

红细胞
1、血红蛋白﹤70g/L;2、血红蛋白在70-100g/L之间,根据病情决定;3、严重创伤合并感染,Hct可达0.35
1、失血患者补液扩容前输红细胞;2、血红蛋白﹥100g/L;3、失血量﹤20%自身血容量
1、血红蛋白﹤60g/L或Hct﹤0.2;2、若有严重感染,Hct可达0.35。
血红蛋白﹥60g/L或Hct﹥0.2,无缺氧症状。

新鲜冰冻血浆(FFP)
1、PT或APTT﹥正常1.5倍,创面弥漫性渗血;2、输血量≥自身血容量;3、凝血功能障碍;4、紧急对抗华法令抗凝血作用。
1、无合理输血理由;2、用于扩容;3、治疗低蛋白血症;4、与红细胞搭配输注;5、用于补充营养;6、用于提高免疫力;7、促进伤口愈合;8、FFP量不足(﹤10-15ml/kg)
各种原因引起的多种凝血因子或抗凝血酶III缺乏并伴有出血表现
1、无合理输血理由;2、用于扩容;3、治疗低蛋白血症;4、与红细胞搭配输注;5、用于补充营养;6、用于提高免疫力;7、FFP量不足(﹤10-15ml/kg)

血小板
1、血小板﹤50×109/L;2、术中出现不可控制渗血。
1、血小板﹥100×109/L;2、血小板在50-100109/L之间,无出血;3、量不足(一次性输注﹤2×1011,即﹤1治疗量或10U)
1、血小板10-50×109/L,伴有出血;2、血小板﹤5×109/L,应立即输血小板。
1、血小板﹥50×109/L时输血小板;2、血小板﹤5×109/L,未立即输血小板;3、量不足(一次性输注﹤2×1011,即﹤1治疗量或10U)

冷沉淀
1、纤维蛋白原﹤0.8g/L
1、纤维蛋白原﹥1g/L;2、纤维蛋白原﹥0.8g/L,无出血表现;3、量不足(﹤1.5单位/10kg)
1、治疗甲型血友病;2、纤维蛋白原﹤0.8g/L。
1、纤维蛋白原﹥1g/L;2、纤维蛋白原﹥0.8g/L,无出血表现;3、乙型血友病;4、量不足(﹤1.5单位/10kg)

 
       注:儿科参照执行
(责任编辑:sgx)

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