全血：包括血细胞和血浆中的所有成分。
成分输血：物理或化学方法将血液中有效成分分离出来，分别制成高浓度、高纯度的制品，根据患者病情，需要什么就输什么成分的输血方法。
成分输血的意义
(一)制剂容量小，浓度和纯度高，疗效好。
(二)提高输血安全性。
1.降低免疫反应；
2.减少病毒传播；
3.病毒灭活。
(三)利于各种血液成分的保存。
(四)节约血液资源。
各种血液成分贮存温度与时间
1.全血与RBC制剂：4 ± 2℃，CPDA-1为35天；洗涤RBC 24h。
2.单采血小板：22 ± 2℃,振荡,5天。
3.白膜：22 ± 2℃,保存24h。尽早用。
4.(新鲜)冰冻血浆、冷沉淀物：＜-20℃,1年。
5.低温冷冻保存RBC：甘油40%,＜-65℃,10年。
红细胞输血
悬浮红细胞 洗涤红细胞
少白细胞红细胞 冰冻红细胞
辐照红细胞 年轻红细胞
悬浮RBC:适用于临床各科输血。
1.适应证：
(1)血容量正常的慢性贫血；
(2)外伤或手术引起的急性失血；
(3)心肝肾功能不全者；
(4)儿童的慢性贫血。
洗涤RBC:生理盐水洗涤去除血浆
1.适应证
(1)输全血或血浆发生过敏反应的患者。
(2)AIHA的患者。
(3)高钾血症及肝肾功能障碍的患者。
(4)反复输血已产生HLA/HPA抗体引起输血发热反应者。
(5)HDN患儿未达到换血指征的成分输血。
(6)缺乏同型血时进行不同型RBC相容性输血的患者。
2.洗涤红细胞输注剂量比其他红细胞大；成人输3U洗涤RBC可升高Hb 10g/L左右(200ml全血制备的为1U)。
3.注意事项：开放式洗涤易污染，6h内输注。
4℃保存24h。
少白细胞红细胞：
(1)反复输血已产生HLA或HPA抗体引起非溶血性发热反应的患者。
(2)准备做器官移植的患者。
(3)需要反复输血的患者从第一次就选择本制剂。如AA、白血病、纯合子型β地贫。
冰冻RBC：
主要用于稀有血型患者的输血。
辐照RBC：
免疫缺陷或抑制的患者、新生儿换血、宫内输血、选择近亲供者血液输血，无论选择哪种红细胞均应辐照杀灭免疫活性的淋巴细胞，防止TA_GVHD。
年轻RBC：
用于长期输血患者(AA,重型地贫),以延长输血间隔时间。
常规输血标准
内科病人：
①贫血伴有缺氧症状：Hb<60g/L,Hct<20%。 ②急性出血伴有缺氧症状：Hb<70g/L,Hct<22%或失血性休克。 外科病人： ①Hb>100g/L，Hct>30%可以不输；
②失血量<600ml可以不输； ③失血量>20%考虑输入红细胞。
（责任编辑：lgh）
