与供血质量有关的输血反应有发热反应、过敏反应、细菌感染反应、溶血性输血反应等。前两种反应较多见，后两种反应较严重。
1．输血过程中一旦出现疑为溶血性或细菌感染性输血反应，要立即停止输血。在采取必要急救措施的同时，及时通知血库，在检验科协助下查找原因。其中急性溶血性输血反应，多发生在ABO系统血型不合的输血，故应首先检查ABO系统血型是否相配合。
（1）疑为溶血性输血反应，检查内容包括：
①核对病人姓名、血型和血瓶（血袋）、血样标签上的姓名、血型以及配血试验记录和报告有无差错。
②复查ABO系统血型，重作配血试验。
③抽取病人静脉血离心，若血清显示溶血（必要时与输血前血清比较），收集病人输血后第一次尿液，如是血红蛋白尿，溶血性输血反应的诊断即可成立。
④观察血瓶（血袋）内余血有无溶血现象，判断血液输用前有无红细胞破坏。
⑤抽取病人输血后的血液，作ABO系统血型鉴定（必要时作Rh血型鉴定），与供血者血瓶（血袋）及血样管中的血液做交叉配血。如血型不符、配血不合，可确定为血型不合引起的溶血性输血反应。
⑥取输血后病人血液作直接抗人球蛋白试验，如误输不配合的血液超过100ml，可呈阳性反应（要以输血前的血样作对照）。
（2）疑为细菌感染反应，检查内容包括：
①取血瓶（或血袋）内余血涂片，以革兰染色后镜检。细菌污染严重的血液，多可查到细菌。
②取血瓶（或血袋）内余血和病人输血后的静脉血，分别置于4℃、22℃及35℃作细菌培养，若有细菌生长，可诊断为细菌感染性反应。
③为排除血液之外的污染，还应同时对输血前、输血中的其它输用液体进行细菌培养，加以证实。证实贮血遭受细菌污染后，要立即追查原因，及时采取措施，以防再输用同批受细菌污染的血液。
2．输血发热反应率较高时，除具体分析病人发热原因外，还必须及时检测保存液和采血输血用具有无热原，以确定和排除血致热反应因素。
3．输血过程出现明显过敏反应，除立即对症治疗外，还应及时寻找原因，如系献血员血液所致，要取消该献血员献血资格。
4．病人输血后患病毒性肝炎等传染病，要认真查找原因，如因输用供血者的血液所引起，应果断地取消其献血资格。
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