输血治疗可降低镰状细胞贫血症患者的死亡率

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对于镰状细胞贫血症患者,单纯性及交换性输血是预防复发性卒中的标准治疗方案。输血治疗可减少血液循环中的镰状细胞数量,从而提高氧合并改善血液流变学。

    然而,问题出现在将治疗方案从针对儿童转换为针对成人时,并非全部镰状细胞贫血症患者均依从输血治疗方案。研究人员对22例年龄为18~28岁的镰状细胞贫血症患者进行了随访,这些患者在转换为针对成人的治疗时均有明显的卒中病史。其中8例为拒绝输血治疗的输血非依从性患者,输血非依从性与因卒中或多器官功能衰竭而导致的1~5年内死亡存在相关性。另外14例为输血依从性患者,尽管其在输血治疗中出现了异体免疫反应(7/14)和铁过载(11/14),但极少因病情加重而住院。对于年轻的镰状细胞贫血症患者,在将治疗方案转换为针对成人时,应尽力鼓励其坚持长期(单纯性或交换性)输血治疗。

(责任编辑:lgh)

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