李海宏,董宪彤,马瑞芝 2006-8-4 1:14:02 《实用医技杂志》 2006年5月 第5卷 第10期 关键词:红细胞;输血;分析
[关键词] 红细胞;输血;分析
国外自20世纪70年代初开始成分输血,其中主要是红细胞输血,1988年国际红十字会统计,美国、加拿大、法国等国家成分输血率达到90%~100%,其中红细胞输血率为70%左右。我国1990年底统计几个大中型城市的成分输血率只有19.1%,红细胞输血率更低[1]。我院于1988年开始进行红细胞输血,为了推动成分输血发展,特别是红细胞输血,更好地为临床服务,现将我院2000年至2005年所用的6 425个单位红细胞输血情况总结如下。
1 材料与方法
1.1 血液来源 我院所输用的红细胞均由太原市红十字血液中心提供,质量符合卫生部血液成分质量标准。
1.2 方法 按照卫生部规定的计算公式计算[2]:红细胞输血率=红细胞数/(全血数+成分血数)×100%,全血按200 ml为一个单位,成分血由200 ml全血制备一个单位,血浆100 ml为一个单位计算。
2 结果
见表1。表1 不同年份成分用血比较(略)
3 讨论
我院成分输血比例呈逐年上升趋势,特别是红细胞输血比例上升比较明显,是医院各级领导重视和输血知识宣传的结果。1996年根据卫生部规范用血管理及成分输血比例纳入医院分级管理达标内容,我院明确了成分输血比例的目标。
针对临床医生旧的输血观念,特别对于手术科室的医生多次组织专题讲座,宣传科学、合理用血,使医生认识到输全血与输红细胞在手术中的效果是一致的,红细胞输血在一般手术中,完全能起到携带氧的能力。输注全血还有很多弊端。这样使手术中使用红细胞输血大幅度提高。
随着医院的整体发展,医疗技术不断提高,高难度手术的开展,急危重患者的抢救成功率的不断提高,使我院用血量不断增加。只有大力开展成分输血,特别是红细胞输血,才能做到节约用血。
在工作中,临床科室对输血适应证、输血条件把握还不够严格,造成血色素在60 g/L以上的治疗用血量还比较高,今后应该加强控制。
参考文献:
[1] 杨天楹.临床输血学[M].北京医科大学:中国协和医科大学联合出版社,1993:145.
[2] 陈召江.临沂地区成分输血应用现状的初步调查[J].中国输血杂志,2001,13(4):274.
(山西中医学院中西医结合医院,山西 太原 030013)
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