《AJCP》发表中国女性宫颈癌HPV筛查数据研究结果：高危型感染率达19.1%

11月1日，《AJCP》（美国临床病理学杂志）线上发布了中国高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染的流行状况及基因型分布的研究结果。该研究基于中国知名第三方医检机构金域医学近250万例HPV检测数据，经分析得出结论。其发现，在中国，最常见高危HPV基因型为HPV52，HPV16，HPV53，HPV58，HPV51。总体看，中国高危型HPV感染率为19.1%。文章作者表示，这是目前世界上最大的HPV基因分型数据回顾性研究，为衡量中国HPV疫苗接种和基于HPV的宫颈筛查的进一步影响提供了基线结果。为了实现世界卫生组织提出的“加快消除宫颈癌”的目标，近些年，中国政府不断推进宫颈癌筛查，包括HPV基因分型在内的HPV分子检测等手段被广泛应用。HPV基因型特异性流行率的变化已被公认为是HPV疫苗接种和新的基于HPV的宫颈筛查技术筛查影响的潜在客观指标。本回顾性研究分析了2018年7月至2019年6月以来，金域医学在全国29个省份的近250万例宫颈hrHPV基因分型检测的数据。这些数据主要来自当地的医疗机构和体检中心。研究发现，hrHPV阳性结果总患病率为19.1%，其中年龄小于30岁(22.0%)和50岁及以上(21.8%)女性hrHPV感染率最高的双峰。最常检出的hrHPV基因型为HPV-52(4.7%)、HPV-16(3.4%)、HPV-53(2.5%)、HPV-58(2.4%)、HPV-51(2.0%)和HPV-68(1.6%)。前两大高危型别的分析与由中华预防医学会发布的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》的结果基本一致。2018年7月至2019年6月研究期间，可检测hrHPV感染的总体患病率为19.1% 中国女性中全国高危型人乳头瘤病毒基因型流行率中国大陆可分为东北、华北、西北、中部、西南、南部、东部7个地理区域。研究还将样本进行区域分析，发现，hrHPV流行率东北部为22.1%，北部为20.5%，东部为19.3%，西南部为18.9%，西北部为18.7%，中部为18.5%，南部为17.1%。 hrHPV流行率和hrHPV基因型分布的变化在作者看来，本次分析结果，为预测大规模HPV疫苗接种的未来影响提供了基线。中国老年（≥50岁）女性的高hrHPV感染率可能反映了中国宫颈筛查的范围有限。hrHPV感染率高和地区hrHPV基因型分布不一，可能会增加我国实施以hrHPV为基础的宫颈癌筛查的成本。参考文献1、Zhengyu Zeng, MD, R Marshall Austin, MD, PhD, Lin Wang, MS, Xiaolei Guo, MS, Qiuqiong Zeng, Baowen Zheng, MD, Chengquan Zhao, MD, Nationwide Prevalence and Genotype Distribution of High-Risk Human Papillomavirus Infection in China: Analysis of 2,458,227 Test Results From 29 Chinese Provinces, American Journal of Clinical Pathology, 2021;, aqab181, https://doi.org/10.1093/ajcp/aqab1812、王华庆,赵方辉.子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识[J].中华预防医学杂志,2019,(8):761
（责任编辑：dawenwu）