主动走进临床 倾听反馈意见

□本报记者 张思玮
 
科主任简介：
 
石玉玲，现任广州军区广州总医院检验科主任兼主任医师，教授、博士生导师，广东省第十届政协委员。担任全军医学科学技术委员会门诊管理专业委员会主任委员、广东省医学会检验分会副主任委员、广东省生物工程学会临床实验医学委员会副主任委员、广东省病毒学会副主任委员等职务。
 
1992年获军队科技进步奖二等奖1项，2007年军队医疗成果奖二等奖1项，获军队科技进步奖三等奖4项，实用新型国家专利1项。1996年，获第二届全国百名医学科技之星荣誉称号；先后以第一作者在国内外一级核心期刊发表论文50余篇，5篇被SCI收录；作为课题负责人，获全军“十一五”医药卫生重大专项课题、国家“863”计划重点项目资助课题1项、广东省防治非典型肺炎科技攻关项目资助课题1项、广东省科技计划项目资助课题1项、广东省自然科学基金资助课题1项、广东省卫生厅中医药管理局专项资助。
 
科室简介：
 
广州军区广州总医院检验科包括临检、生化、免疫、细菌、放免、PCR和门急诊室等7个专业组，现有技术人员48名，其中正高3名、副高3名、博士后1人，硕士11人。检测项目齐全，达300多项。是广州市最早开展性病病原体检查的单位之一，“传染病病原体核酸定量PCR检查”为医院特色技术，并逐渐形成以疾病为中心的肿瘤早期筛查、地中海贫血、早期肾病、急性心肌梗塞、出凝血疾病、内分泌疾病、高血压病、自身免疫性疾病等系列实验室诊断特色。参加国家卫生部临检中心和广东省临检中心组织的各专业室间质评，均取得优良成绩；实验室采用的网络条形码管理系统处于国内领先水平。
 
近5年来，先后承担多项国家、全军、广东省科研项目课题，获得荣誉颇丰。在抗击SARS中表现出色，科室及石玉玲主任分别作为主要完成单位和主要完成人获得广东省医疗科技成果特等奖和军队医疗成果奖二等奖。共发表科研论文100多篇，其中SCI收录英文文章7篇，IM收录10篇，主编专著4部。
 
《科学时报》：临床科室与检验科分属不同的科室，两个科室的人员平常都忙于自己的业务工作，缺乏一个沟通的桥梁。如何在临床和检验之间架起一座“坚固、便捷、和谐”的沟通桥梁是一个恒久不变的值得探讨的课题。科室在这方面作出哪些努力？
 
石玉玲：检验医学是医学的重要组成部分，检验科是针对人体的各种送检标本，通过化学、物理和（或）分子生物学等方法进行定性或定量检测分析的学科。检验科的工作与临床密不可分。检测结果为临床对疾病预防、诊断、治疗和预后判断提供重要信息。医学检验学的发展也是随着科学技术的进步和临床医学的发展而不断发展。
 
我科与临床沟通的具体方法是：除了定期征求临床科意见外，编写临床标本采集手册，在开展新项目时到临床讲课，与临床医生面对面沟通。积极参加临床会诊、病例讨论。向临床医生学习，不断完善知识结构，增强与临床对话的能力等。
 
《科学时报》：在检验与临床之间建立异常检验报告快速互通与会诊制度，对于某些依赖于实验室才能诊断的疾病的早期诊断很有意义，检验科如何在第一时间将个体患者所有的异常检验报告反馈给临床值得进一步探讨，你有什么好的建议？
 
石玉玲：随着医学技术的进步和仪器设备的更新换代与发展，临床对许多疾病的诊断、治疗监测和预后评估都越来越依靠实验室提供的数据，尤其是异常检验。
 
我们采用在实验室信息管理系统中将重要的异常结果采用红色标注或者字体闪烁的方式展示在医生工作站的相应窗口，同时打电话给相应科室告知，为了明确责任，同时在检验单反面记下联系的时间及接话人的姓名。
 
《科学时报》：检验科作为医疗工作的“侦察兵”，肩负着发现潜在疾病、协助诊断、判断病情、衡量治疗效果的重任。因此，检验科尽量满足临床医生认为对诊断“有需要的项目”，而一项新的检验项目的开展，则需要诸多环节的配合。科室在这方面有哪些经验值得分享？
 
石玉玲：科学技术与临床医学在高层次上的结合，使检验科成为一门多学科交叉，相互渗透的新兴学科。目前正朝着高理论、高科技、高水平方向发展。
 
由于检验科开展项目的增多，新技术的应用及方法学上的革命性变革，使检验质量和水平显著提高，使越来越多的临床医生依靠检验信息综合分析，进行诊断、治疗和预后判断，所以实验室的工作在临床诊疗工作中发挥着重要作用。
 
对一项新的检验项目的开展，我们在开展之前做到征求临床医生意见、反复论证、选取最好的检测方法及仪器试剂，做好室内质控、并随时听取临床的反馈意见。
 
比如我们前段时间开展的高尔基体蛋白GP73检测，是原发性肝癌的良好诊断肿瘤指标，在开展之前我们作了大量的基础研究，还申报了国家自然科学基金，发表了多篇文章，开展该项目时还定期去各个相关科室进行讲课，从基础到临床应用均做了大量工作。
 
《科学时报》：作为检验科主任，提高检验质量是工作的重心，但是也不能忽视对科室管理与文化的建设，你个人在这方面有哪些心得呢？
 
石玉玲：我们在提高检验质量的同时，也加强对科室管理与文化的建设，继续加强人员的培训和带教，组织岗位练兵基本理论及技能操作考试。培养团队精神，
 
强调对团队的强烈归属感、责任感、使命感，荣誉感，个人利益服从团队的利益，使一个科室齐心协力，朝着既定目标工作。
 
我们基本上每年组织科里人员外出学习参观，积极参加各种文娱活动，科主任带头参加，先后排练了几支舞蹈，数次参加了医院文艺会演，还在全军、全省的学术会议晚会中演出；组织全体党员捐款，到广州市福利院看望孤儿。通过这些有益的活动，增强全体同志的凝聚力培养了团队精神。在全科提倡关心他人，感恩和奉献社会的精神。
（责任编辑：labweb）