关于非霍奇金淋巴瘤的认识

非霍奇金淋巴瘤是一组源自某些类型白细胞的癌症的名称。根据美国癌症协会的统计，非霍奇金淋巴瘤是美国最常见的癌症之一，约占美国所有癌症病例的4％。其在我国也是比较常见的一种肿瘤，在常见恶性肿瘤排位中在前10位以内。它可以在任何年龄发展，在儿童和年轻人中很常见。但是，随着年龄的增长，患病的风险也会增加，接受该疾病诊断的患者中，有一半以上的年龄在65岁或65岁以上。非霍奇金淋巴瘤在男性中更为常见，男女比率约为2.5:1，在中国恶性肿瘤发病率中排于男性第九位，女性第十位。且这种疾病存在显著地域差异，发达国家高于不发达国家。本文介绍什么是非霍奇金淋巴瘤，并概述其类型，症状和治疗选择。它还研究了有关预后的最新统计数据。了解非霍奇金淋巴瘤 灯非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤是两种主要的淋巴瘤类型。淋巴瘤是始于称为淋巴细胞的白细胞的癌症。这些细胞是淋巴系统的一部分，而淋巴系统是免疫系统的一部分。淋巴系统不仅有助于抵抗感染和疾病，还帮助体液（包括血液）在体内流动。淋巴瘤可发生在身体任何含有淋巴组织的区域，包括：遍布全身的淋巴结-例如在胸部，腹部和骨盆脾脏，产生淋巴细胞和其他免疫细胞骨髓，新的血细胞在那里形成胸腺，在淋巴细胞发育中起作用腺样体和扁桃体，可抵抗咽喉后部的感染消化道，因为某些区域包含淋巴组织未经治疗，非霍奇金淋巴瘤会扩散到全身。血液可以将癌性白细胞运送到远处。非霍奇金淋巴瘤的类型非霍奇金淋巴瘤有很多类型。根据受影响的白细胞是B细胞还是T细胞，将它们主要分为两大类。医生还根据淋巴瘤的生长速度对其进行分类。任何类型都可以是缓慢增长（惰性）或快速增长（攻击性）。B细胞类型根据癌症支持团体的说法，美国约85％的非霍奇金淋巴瘤病例始于B细胞。以下是两种最常见的类型。弥漫性大B细胞淋巴瘤这种类型的非霍奇金淋巴瘤约占三分之一。它通常从淋巴结肿块开始。有时，弥漫性大B细胞淋巴瘤始于肠，骨，脑或脊髓。它生长迅速，但通常对治疗反应良好。滤泡性淋巴瘤在美国，将近20％的淋巴瘤是这种类型，始于淋巴结和骨髓。滤泡性淋巴瘤在我国的发病率也比较高，它是一种比较常见的恶性肿瘤。刚开始的时候是没有疼痛感的，是一种淋巴结肿大的表现，而发病的年龄在30到40岁是比较常见。滤泡性淋巴瘤通常生长缓慢并且对治疗有反应，但是很难治愈并且可能会复发。较不常见的B细胞非霍奇金淋巴瘤类型包括：黏膜相关淋巴组织淋巴瘤小细胞淋巴细胞性淋巴瘤或慢性淋巴细胞性白血病血管内大B细胞淋巴瘤套细胞淋巴瘤伯基特淋巴瘤毛细胞白血病原发性中枢神经系统淋巴瘤纵隔（胸腺）大B细胞淋巴瘤淋巴浆细胞性淋巴瘤或华氏巨球蛋白血症结节边缘区B细胞淋巴瘤脾边缘区淋巴瘤结外边缘区B细胞淋巴瘤原发性渗出性淋巴瘤T细胞类型该癌症支持社区报告T细胞类型占所有非霍奇金淋巴瘤的情况下在美国亚型少于15％，在我国，约占10%-15%，可以原发于淋巴结、结外淋巴组织或者皮肤等，有不同的表现。包括：外周T细胞淋巴瘤：也称为普通T细胞淋巴瘤，这是T细胞淋巴瘤的最常见类型，并且还有许多其他亚型。皮肤T细胞淋巴瘤：这种类型的T细胞淋巴瘤主要影响皮肤，但也可能影响血液，淋巴结和内部器官。影响T细胞的其他类型的淋巴瘤包括：间变性大细胞淋巴瘤血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤症状非霍奇金淋巴瘤的症状通常取决于特定的类型及其在体内的位置有些人在癌症发展之前没有任何症状非霍奇金淋巴瘤的常见症状包括：淋巴结肿大发冷腹部肿胀吃的很少但易产生饱腹感容易瘀伤呼吸急促、气短咳嗽频繁感染无法解释的体重减轻疲劳具有B细胞类型的人也可能会发烧和剧烈盗汗。皮肤T细胞淋巴瘤的症状往往包括淋巴结肿大，皮肤干燥，瘙痒和红疹。诊断活检是诊断非霍奇金淋巴瘤的唯一方法。这需要用一根小针对细胞取样。然后，病理学家将在显微镜下检查该样品，以检查病情的迹象。分期  在诊断出非霍奇金淋巴瘤后，医生将进行一系列检查以查看癌症进展的程度。医生称此为分期。分期可能涉及影像学检查，例如X射线或MRI扫描。医疗团队也可以进行血液检查，骨髓活检或心脏和肺功能检查。治疗  非霍奇金淋巴瘤的治疗主要有四种类型：化学疗法，放射疗法，免疫疗法和靶向细胞疗法。通常，医生建议组合治疗，而最佳组合则取决于许多因素，包括：淋巴瘤的类型和阶段个人的整体健康状况原因和危险因素  医学界不知道是什么原因引起非霍奇金淋巴瘤，但许多因素使它更容易发展。非霍奇金淋巴瘤的危险因素包括：年纪大了，因为大多数接受诊断的人都在65岁以上是男性体重过重，饮食不健康有细菌感染，例如幽门螺杆菌患有病毒感染，例如爱泼斯坦-巴尔病毒患有自身免疫性疾病，例如类风湿关节炎接受器官移植之前曾经接受过癌症治疗受到辐射患有免疫缺陷疾病，例如艾滋病预后  术语“ 5年生存率”是指接受诊断后至少生存5年的人口百分比。非霍奇金淋巴瘤的5年总生存率为71％。但是，重要的是要记住，该数字是基于平均值的。一个人的预后取决于癌症的类型和阶段以及其他因素。医生可以根据每个人的特定因素提供更详细的信息。
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