在江南，一同见证细胞因子与疾病联盟成立

5月22日，由主办方浙江大学医学院附属儿童医院，承办方广州金域医学检验集团股份有限公司，协办方广州市微米生物科技有限公司共同举办的细胞因子与疾病联盟成立大会在美丽杭州顺利召开，共有60余家成员单位加入联盟，来自全国各大医院的专家学者齐聚一堂，为大家带来一场关于细胞因子的学术盛宴。此次大会由浙江大学医学院附属儿童医院邹潮春教授、汤永民教授、金域医学赵强教授致开幕词，吴晓艳、徐学聚、李树臣、梁赟、杜丽荣、郝胜、范一宏、叶琇锦等多位专家出席担任大会主持。邹朝春教授致辞浙江大学医学院附属儿童医院党委副书记兼纪委书记邹朝春教授表示，细胞因子在自身免疫当中是一个非常重要的环节，涉及多个学科，但是其机制目前仍需进一步探索研究。他期待联盟把各学科专家凝聚在一起，就细胞因子在各类疾病诊疗中的规范应用达成共识并制定出指南。汤永民教授致辞浙江大学医学院附属儿童医院血液肿瘤中心主任汤永民教授表示:“目前，国际组织细胞协会对细胞因子有深入地研究，中国也应该发出自己的声音。细胞因子与疾病联盟的成立，可以推动细胞因子基础研究和临床研究相结合，积累中国人种的大数据，将在细胞因子相关疾病以及生命安全方面发挥出非常重要的作用。”金域医学集团遗传学科总监赵强致辞赵强教授表示，金域医学作为联盟的成员单位之一，将依托覆盖全国的服务网络、追求卓越的质量体系和全面多样的技术平台，深入临床研究和药物研发各个环节，一同推动细胞因子在中国的研究和应用，使其走在世界前列。     学术环节     大会邀请到多位专家作主题分享，包括浙江大学医学院附属儿童医院徐晓军教授、中山大学附属肿瘤医院梁洋教授、重庆医科大学附属儿童医院许红梅教授、北京京都儿童医院孙媛教授、兰州大学附属第二医院王芳教授、首都儿科研究所附属儿童医院李建国教授、华中科技大学医学院附属协和医院凌燕博士、金域医学袁小庚博士、聂培培女士。与会专家分别就细胞因子在细胞因子检测在噬血细胞综合征诊治中的应用、血液肿瘤的免疫预后模型与应用、细胞因子在感染中的应用、细胞因子在造血干细胞移植中的作用、细胞因子在生殖疾病中的应用、细胞因子在儿童风湿免疫病的应用、细胞因子检测在消化系统疾病诊断中的应用等话题展开学术交流和深入探讨。（以下内容按照大会议程先后排序）细胞因子检测在噬血细胞综合征诊治中的应用徐晓军教授介绍了HLH是由免疫细胞功能失调控导致细胞因子风暴的发生引起多脏器功能损伤的一种危重的急症。通过研究发现细胞因子在HLH的辅助诊断、监测疾病的复发情况、疾病分层治疗、原发HLH和继发HLH的鉴别均有重要的临床意义。特别是血液病发热患者中细胞因子谱对HLH的诊断和鉴别感染具有较高的临床价值，提到细胞因子具有高敏感性和特异性可以帮助临床医生选择治疗方案，未来有望加入到HLH的诊断标准中。血液肿瘤的免疫预后模型与应用梁洋教授介绍了AML的发病机制以及骨髓微环境在肿瘤的发生发展中有重要作用，分享了免疫模型评分在AML患者中的预后意义，通过研究发现免疫模型在AML病人中按照不同年龄分布、不同细胞遗传特征、ELN2017分型的分布、不同免疫基因的分布均有相关性。低免疫评分的AML患者预后较好，高免疫评分的AML患者预后较差，其中免疫指标不管在单因素还是多因素分析中都有意义。梁洋教授表示好的免疫模型可以提高AML预测的准确性，对于疾病的诊疗指南做了很好的补充，给临床带来新的发现，并且后续会将细胞因子加入到免疫模型中，使其作为免疫微环境的重要组分对AML患者的治疗产生重要价值和影响。细胞因子在感染中的应用许红梅教授以“细胞因子在感染中的临床应用”为题介绍了细胞因子的临床意义，提到感染科检测细胞因子谱的优势主要有：辅助判断感染的价值高于CRP及PCT；进一步提高疾病的早期诊断；更好的评估感染疾病的严重程度及预后；强调在抗感染的治疗中细胞因子可以作为有效的临床指导用药和治疗后的疗效监测指标。细胞因子在造血干细胞移植中的作用孙媛教授表示异基因造血干细胞移植合并症较为复杂，在治疗过程中临床医生对症状的判断决定了患者的治疗效果和预后情况。在移植后，细胞会发生显著变化，细胞因子可以为HLH挽救性移植后不明原因的并发症寻找病因。孙媛教授还表示临床需要更多的辅助性检查如细胞因子来辅助临床医生分析原因、指明方向，协助诊断移植后合并症，从而更好地帮助到患者。细胞因子在生殖疾病中的应用王芳教授分享了反复妊娠丢失因素中免疫因素占比最高，进一步详细阐述了正常妊娠、复发性流产和细胞因子表达水平的相关性。正常妊娠期间Th1/Th2会表现出生理性的失衡，通常以Th2细胞介导的免疫应答占主导地位，有利于母胎免疫耐受的维持。Th1/Th2细胞、Treg/Th17细胞的失衡易导致患者发生复发性流产（RSA），而黄体酮的浓度有助于Th1/Th2平衡调节，临床中也观察到当胚胎停育时检查细胞因子能够发现部分指标有明显的变化。细胞因子在儿童风湿免疫病的应用李建国教授从细胞因子的来源、分类、炎症信号通路等方面对细胞因子作了详细的介绍，提到在儿童风湿免疫疾病中都能发现有细胞因子的参与，免疫稳态对正常的自身免疫至关重要，自身免疫病的本质是由免疫细胞、细胞因子信号通路的平衡被破坏所导致的。通过研究发现细胞因子与NXP2抗体阳性的皮肌炎患者具有很高的相关性，对于预测NXP2阳性皮肌炎具有较大的诊断价值和预后价值。在儿童风湿免疫疾病中，检测细胞因子对疾病活动度监测、疗效判断、疾病严重性判断、疾病分型、预测有无脏器受累以及临床治疗指导有着重要意义。细胞因子检测在消化系统疾病诊断中的应用凌燕博士详细介绍了细胞因子在消化系统疾病中所发挥的作用，并提出联合免疫治疗是未来免疫治疗的方向，细胞因子这项免疫指标为消化道肿瘤患者的诊断和治疗开辟了新的途径，为此临床需要做好两个工作：一、筛选目标受益人群，找到具有预测价值的标志物，实现早期诊断早期筛查；二、寻找合适的细胞因子联合治疗方案，将多种因子联合应用在消化道肿瘤治疗中，既能够增强治疗效果，又可以降低治疗中的不良反应。金域医学袁小庚（左）及聂培培（右）分享《金域细胞因子在解决方案/多中心科研服务的实践和探索》金域医学袁小庚博士分享了肿瘤患者在使用免疫治疗药物过程中应注意免疫系统过度激活后引起的不良反应如细胞因子释放综合征（CRS），临床可以通过淋巴细胞亚群和细胞因子的检测来预测和判断CRS的发生。提到细胞因子是免疫功能评估的一部分，在进行免疫评估的时候需要建立整体评估的概念，选择合适的检测方法可以有效达到检测目的。使用CBA（流式荧光的方法）检测细胞因子具有样本多样化、高通量检测、节省样本、快速精准、试剂盒多样等优势。细胞因子可以非常直接地反映临床症状，可以从免疫的角度对疾病有更好的认识。金域医学聂培培女士详细介绍金域医学通过其服务网络、技术平台、质量标准、冷链物流、协调机制等多个方面助力全国中心科研项目的实践。目前临床缺乏对细胞因子应用的有效认识，希望可以借助联盟的成立，今后可以提高临床上对细胞因子的了解，将细胞因子广泛地应用在感染性疾病、血液肿瘤、组织细胞疾病、移植、风湿免疫、生殖疾病、消化系统疾病的诊疗中。通过细胞因子表达图谱的研究判读，可以有效地提供疾病诊断、感染原因、病情严重程度和药物疗效的参考依据。大会进入尾声，由浙江大学医学院附属儿童医院汤永民教授进行大会总结，至此,细胞因子与疾病联盟成立大会圆满落幕。本文来源：CACLP体外诊断资讯
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