近日,山东省一位患有先天性肝纤维化的25岁小伙因多次输血,血型发生变化,现急需一种E抗原阴性的血来救命。但这种血也很少见,只能从众多捐献者献的血中筛选。专家预计需要1万毫升左右的血才有可能筛出患者所需的血液。
“患者是先天性肝纤维化,现在急需O型血中的E抗原的阴性血救命。”省血液中心有关负责人介绍,近日,山东大学第二医院收治一名25岁男性先天性肝纤维化,患者于2002年查体发现脾脏肿大、贫血,2004年做了脾切除术,2006年患者开始出现消化道出血症状,开始接受输血治疗。
目前患者病情不断加重,频繁出现消化道出血,血红蛋白水平只有正常人的一半,需要定期输血维持。2015年4月22日,山东大学第二医院输血科工作人员为患者配血时,发现患者不规则抗体筛选试验弱阳性,遂将标本送到山东省血液中心血型参比研究室进行鉴定。
经鉴定,患者血型为O型,因为多次输血,体内产生了针对Rh血型系统E抗原的抗体,由于患者的抗E抗体较弱,临床交叉配血时很容易漏检,而如果不慎输入E抗原阳性血液,则会引发溶血性输血反应,将会使患者病情雪上加霜。
因此,患者今后每次输血都需要经过省血液中心血型参比研究室的工作人员进行特殊筛选,从O型献血者所捐献的血液中筛选出E抗原阴性的血液,然后再与患者进行交叉配血,配合的血液才能给患者输注。
“但是E抗原阴性的人比较少,就像我们熟知的Rh阴性血一样,也算得上是一种熊猫血。这就需要从众多献血者中一个个筛选。”省血液中心血型参比研究室工作人员介绍,目前该患者上消化道出血失血量很大,需要尽快施行手术,然而要保证手术进行至少需4000ml备血,专家估计筛选血液至少需要1万毫升。
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