北京大学第一医院妇产科杨慧霞教授等发表的一项最新研究表明,在医疗资源相对匮乏的国家,妊娠24~28 周的空腹血糖(FPG)水平可用来筛查妊娠期糖尿病(GDM),FPG 水平处于4.4~5.0 mmol/L的孕妇需要进一步行75 g 口服葡萄糖耐量试验(OGTT),以确诊GDM。研究显示,若以FPG 水平来筛查GDM,我国的OGTT 可节省近半。
该研究从我国15 家医院纳入24 854 名基线无GDM 的孕妇,搜集其医疗记录和75 gOGTT 结果。结果显示,妊娠24~28 周FPG 水平切点为5.1mmol/L 时,12.1% 的孕妇诊断为GDM;FPG 水平切点为4.4mmol/L 时,39.2% 的孕妇被排除GDM。若以4.4 mmol/L 作为切点,12.2% 的轻度GDM患者漏诊,阳性预测值为0.322,阴性预测值为0.928。
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