本报讯（驻地记者段文利）北京协和医院李太生教授等联合国内10家医疗机构，建成中国艾滋病临床研究平台，并持续开展国家传染病重大专项“成人艾滋病抗病毒和免疫重建研究”，围绕优选新方案、降低病死率、免疫功能无应答的发生机制等展开研究，在最优性价比一线治疗方案，降低发病率、病死率和治疗费用等方面取得成就。
课题组建立了510例初治病人的一线药物治疗队列、100例治疗失败后应用二线药物的治疗队列、以及60例一线药物长期持续性治疗队列等3个不同的治疗队列开展研究。
研究结果肯定了国产仿制药的疗效，并提出以国产仿制药为主的优化治疗方案，即司他夫定（D4T）+拉米夫定（3TC）+奈韦拉平（NVP）治疗6个月后更换为齐多夫定（AZT）+3TC+NVP长期持续。新方案最大程度地避免了AZT的短期骨髓抑制和D4T的长期脂肪营养不良等毒副作用，严重骨髓抑制的毒副作用降低到原来的20%，病人依从性和耐受性显著提高。该优化方案人均年费用为1437元，与以进口药为主的治疗方案人均年费用3719元相比，药费直降61.3%。
研究结果表明，经对657例病人给予上述的优化一线方案治疗1年后，其HIV完全抑制率提高到70%以上，达国际水平。与此同时年病死率降低至1.1%（7/657例），与中国疾病预防控制中心2008年公布的4.6%相比，直降76.1%。
李太生介绍，该课题总结的关于提高治疗成功率、降低病死率的经验包括：强化医务人员培训，规范艾滋病治疗；加强健康教育和科普宣传，提高病人的治疗依从性；规律检测病人体内病毒数量并及时反馈给其主管医生；根据病人情况选择合理的治疗方案，如对CD4细胞计数大于250、或者合并丙肝的病人避免使用NVP,合并乙肝病毒（HBV）感染的病人应使用含替诺福韦（TDF）的方案等；密切监测并及时处理药物毒副反应；提高各中心临床医务人员参与临床科研的意识等。
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