新技术可以更好地控制1型糖尿病

据美国糖尿病协会称，在美国有超过一百万的儿童和成年人患有1型糖尿病。疾病控制和预防中心（CDC）指出，在所有糖尿病患者中，大约5%是1型糖尿病患者。1型糖尿病会严重影响一个人的生活，因为人们需要定期监测血糖水平，以确保他们不会变得高或低。目前，患有1型糖尿病的人定期要用手指刺几次血来检测血糖或戴上血糖仪来监测血糖水平。根据测量结果，他们可能必须使用注射或胰岛素泵来给药胰岛素。但是，最近发表在《新英格兰医学杂志》上展示的一种新形式的技术可以替代这些传统方法。自动胰岛素这项试验研究了一种特殊类型的人工胰腺，即闭环控制。这些设备持续监测和调节血糖水平。 当监护仪检测到一个人需要胰岛素时，泵会将激素释放到体内。这项试验涉及到使用Control-IQ系统——一种新型的人工胰腺，它使用算法来自动调节胰岛素的剂量。国家糖尿病及消化和肾脏疾病研究所（NIDDK）主任格里芬P.罗杰斯博士说：“通过这项技术使1型糖尿病的管理更容易、更精确，这项技术可以减轻这种疾病的日常负担，同时也有可能减少糖尿病并发症，包括眼、神经和肾脏疾病。”这项为期6个月的试验是国际糖尿病闭环研究（iDCL）中一项更大的研究计划的一部分，该计划涉及对几种人工胰腺系统进行测试，以确定各种因素，如安全性、有效性和用户友好性。该试验招募了168位患有1型糖尿病且最低年龄为14岁的人。研究人员分配了100多人使用Control-IQ系统，而56人组成了使用传感器增强泵（SAP）治疗的对照组。 这种疗法不会自动改变胰岛素剂量。研究人员希望复制日常生活，因此他们没有远程监控系统。然而，参与者每隔几周会联系研究人员以检查设备中的数据。24小时控制研究人员对血糖水平达到70至180毫克每分升（mg/dl）的目标范围的时间很感兴趣。结果显示，使用Control-IQ系统的人的血糖水平在目标范围内，平均每天比以前延长2.6小时。在整个试验过程中，那些使用SAP疗法的患者没有看到明显的变化。至关重要的是，该系统还改善了参与者在夜间和白天的血糖控制。 这对于那些睡眠时水平显著下降的人来说是一个关键的进步。当血糖水平变得非常低时，没有一组出现严重的低血糖病例。一位使用人工胰腺系统的参与者患上了糖尿病酮症酸中毒，这是胰岛素缺乏。 不过，这是设备问题。减轻负担该研究的项目科学家、NIDDK糖尿病技术项目主任GuillermoArreaza-Rubín博士认为，这些发现表明，该系统“有可能改善1型糖尿病患者的健康状况，同时也有可能减轻患者及其护理人员的护理负担。”UVA糖尿病技术中心主任Boris Kovatchev博士说，该技术的血糖控制“超出了传统方法所能达到的水平”。该小组已将试验结果提交给美国食品和药物管理局（FDA）。他们正在等待确定该设备能否上市
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