□本报记者 孙 梦□
因出现买卖献血证问题,湖北省武汉市卫生局近日决定在该市医疗机构暂停互助献血;就在此不久前,市民对北京市个别医院“患者手术前家属必须先行献血”的规定提出质疑。面对社会公信和公众道德的评判,互助献血屡屡失分,其尴尬境地进一步显现。
截至记者发稿时,武汉市的互助献血仍处“暂停”状态。武汉方面称,暂停互助献血是为了治理买卖献血证等违法行为,并正在采取措施予以规范。
■动员一切力量维持血液供应
“进入献血淡季以后,血液库存少了,而病人要做手术,同时互助献血制度又有空子可钻,在这种情况下就出现了买卖献血证的情况。”电话里,湖北省血液管理中心主任谢正海开门见山。他说,暂停互助献血是无奈之举,主要目的是为了治理买卖献血证这一非法行为。
至今,武汉市的互助献血已经暂停近1个月。“武汉市卫生局想把血液中心的血液库存量提到5000单位以上,等互助献血流程下发实施后,就取消暂停。”谢正海说,从前一周开始,湖北省就要求省直机关公务员参与献血,卫生系统也在卫生厅机关、部省属医疗单位、部队医院和大型企业的医院做了献血主题宣传。到9月19日,该省血液中心的红细胞库存已经回升到4500单位,接近合理库存量。
然而,从医院方面看,情况却不甚乐观。记者日前致电华中科技大学同济医学院附属协和医院,该院宣传人员告诉记者,该院是湖北省每天开展手术台次最多的医院,用血量也最大,由于互助献血的停止,该院心外科原本每天可做10台左右手术,现在只能做4台~5台。这位宣传人员说,现在医院正在组织职工献血,已经有1500多人报名,希望能够使缺血现状有所缓解。
■制度缺漏促生“血托”
互助献血是《献血法》倡导的献血形式,在缓解临床用血紧张、号召更多人献血、促医务人员配合宣传动员献血等方面都有着明确意义。但由于相关制度设计的不完善,互助献血在实施过程中日渐暴露出自身的种种局限,其中之一就是给“血托”创造了生存空间。
卫生部北京医院输血科主任宫济武说,在一些大型城市,外地患者的比例很高。一般来说,陪同患者一起来看病的家属数量不多,一般都是一两个人,互助献血可能将变得更为困难。
“患者急于用血动手术,但如果家庭成员中无合格的献血者或不愿献血,亲属可能就会去寻找卖血者,一些人就低价雇佣献血者进行互助献血,从中赚取高额差价。”有血站专家告诉记者,“血托”通常不会考虑献血者的身体健康状况,在献血者身体条件不符合献血要求的情况下,“血托”也会怂恿献血者隐瞒实情,这无形中就增加了临床用血安全隐患。
■甄别亲友身份是难点
一位做了多年血液管理的专家告诉记者,有统计显示,亲友互助献血量目前已占到临床手术用血总量的20%。所以,完善这一献血制度就变得极为重要。
该专家告诉记者,按照互助献血的有关规定,不管是患者的儿女,还是近亲、远亲,甚至同事、邻居都是可以来献血的。这使得确定献血人与患者的真实关系存在一定难度。
谢正海透露,目前湖北省的亲友互助献血流程初稿已经出来,其中的重点是从制度上规避买卖血液的行为,以及如何甄别亲友身份等,接下来,该流程还要通过省卫生厅讨论并报卫生部审批。
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