河南省第一家检验门诊正式开诊!各地检验门诊今年密集开诊

8月15日下午,郑大一附院检验医学门诊开诊仪式在南院区举行,这也是河南省首家检验医学门诊!图片来源:郑大一附院官网据悉,郑大一附院检验科现有检验专业技术人员189人,检验医师43人,检验门诊将由科室12名参加过国家住院医师规范化培训基地检验医学科培训的检验医师将全部轮流坐诊。自2016年6月北京协和医院宣布开设检验门诊,开行业先河之后,不断有医院加入到检验门诊的行列中来,检验门诊也一直是业内颇受关注的话题。2022年3月1日起,《医疗机构检查检验结果互认管理办法》正式施行。《办法》明确提出,有条件的医疗机构可以开设检验门诊,由医学检验、病理专业执业医师出诊,独立提供疾病诊断报告服务。检验门诊的落地和发展正进入快车道!截至目前,今年已有包括郑大一附院、浙江省人民医院、山东省立三院、南京市妇幼保健院、上海东方医院等多家医院检验门诊开诊!据不完全统计,目前全国已有北京、上海、河南、江苏、四川、山东、青海、辽宁等多个省市近20家医院开设有检验门诊。检验门诊的现实意义首先需要明确的是,检验门诊的现实需求是真实存在的。总结各家检验门诊的服务范围,我们可以发现,现阶段检验门诊的功能主要体现在检验项目的申请、结果咨询、检验项目或医嘱追加、定期复查的检验需求、其他医院无法开展的检验项目或提供快速检测、报告等,不提供开药和诊疗服务,不接待首诊患者。检验门诊的开设对于检验医师而言,为检验医师提供了新的职业规划,丰富了检验医师的培训课程,同时也有助于加强院内专科医生和检验医师的沟通,增加疾病预后回访机会,增加了社会面检验医师的接受度。对于医院而言,检验门诊可以提高患者检查意愿,提高复查患者的复检率,协助患者早发现、早控制、早治疗。对临床科室而言,检验门诊是对临床医生工作进行的补充,解决一些患者简单检查这类的一般性问题,减轻临床科室的门诊压力。同时对于患者而言也是非常有益的,提高了院内门诊就诊效率,缩短了就医流程及时间成本。疫情时期,国家卫健委要求核酸检测机构要设置专门的窗口和区域,为单纯进行核酸检测的采样提供采样服务,无需挂号,免收门诊诊查费,其实就可以理解成一种简化版的检验门诊。开设检验门诊存在的问题和风险人员资质和来源其实是目前最大的问题,很多检验人并没有考取执业医师资格证,没有检验医师或者病理检验医师的资质可能存在违规风险。而2013年全国检验本科“五改四”之后,医学检验技术专业学生都仅授予理学学士学位,不可能再考取执业医师资格证,这一块从生源上对检验医师门诊的开设还是影响很大,而八年制检验医师培养试验班从开设到成熟还需要一段很长的时间。风险在于患者额外的需求,比如患者在检验之余又有诊疗的需求,而检验医师没有处方权,可能也欠缺疾病的诊疗知识,另外CT或者是核磁这类特殊检查,检验门诊的医生是否具备开单资质,院内开设检验门诊前需要设定好,提前规避这类风险。另外现在医保控费严格,检验门诊的项目申请也同样需要符合医保规定,检验医师欠缺这方面的经验,这也是要考虑的现实问题。虽然如今检验门诊的发展如火如荼,但值得警醒的是,当前检验门诊的开设模式和服务内容尚缺乏明确的行业规范和普适的成功经验,总的来讲,检验门诊仍是新生事物,需要大家共同探讨,共同推动。但检验门诊的快速发展也让我们再一次看到检验医师培养的重要性和必然性。国家政策引导下检验医师培养的2条道路在中国医师节即将到来之际,我们欣喜地看到,检验医师队伍的建设已经不仅是检验医学学科内部关注的焦点问题,已经得到了卫生主管部门的高度重视!我们都知道,检验医师除了需要掌握检验全流程的知识和技能,还需要对了解临床知识、具备临床思维,而这些不是在检验科内部能学习和掌握的,需要临床上的培养甚至是实操。所以问题来了?检验医师的临床培养和实操如何完成?主管部门已经为我们指出了2条路径。一是《医疗机构检查检验结果互认管理办法》第二十条鼓励医疗机构开设检查检验门诊,这是国家政策层面上对于检验门诊设立的支持,也是检验医师培养的可行路径。二是国家卫健委刚刚发布的《“十四五”卫生健康人才发展规划》,鼓励将检验等专业技术人员纳入多学科诊疗团队。检验人参与临床查房、MDT是检验联合临床各个科室共同培养检验医师,是另一条政策鼓励的检验医师培养的可行路径。检验门诊的发展归根究底是检验人的发展,只有检验自己培养出来足够多的检验医师,才能支撑起检验门诊,否则昙花一现并非不可能!
(责任编辑:dawenwu)

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