中华检验医学网特约报道员唐宁（华中科技大学附属同济医院）报道 2016年中国医师协会检验医师年会第八专题论坛，李健教授做《手术后静脉血栓的监测与预后》专题讲座。
李健教授首先介绍了301医院近些年静脉血栓，特别是致死性肺栓塞的病例情况。然后讲解了各种纤维蛋白相关标志物的应用，其中D-二聚体是目前应用最为广泛的静脉血栓相关指标。近年来进入临床应用领域的纤维蛋白单体（FM)是纤维蛋白（原）降解产物和D-二聚体临床应用的有益补充，有望进一步提高对静脉血栓筛查的阴性预测率，提高疑似病例的筛查效果。相关研究表明FM对于静脉血栓的诊断效率要优于D-二聚体。
作为纤维蛋白生成的早期产物，FM不同于代表凝块降解的D-二聚体，围手术期应用更有利于术后血栓形成的判断，FM、D-DIMER和FDP的联合应用为术后血栓预防提供了机会。
最后李健教授还介绍了抗凝治疗相关监测指标，并提示血小板功能分析也是不能忽视的血栓相关检测。
会上有临床医生认为术后检测D-二聚体的指导意义值得商榷，王学峰教授认为检验与临床充分沟通，有助于对这些指标的合理应用达成共识。
（责任编辑：陈雪礼）
