输入库存血可促进恶性肿瘤生长

背景：癌症患者输血与预后不良相关，但输血作为独立危险因子还有争议。输血致癌症扩散的免疫介导机制都是未知的，其中包括供血者的白细胞，红细胞和可溶性因子。      方法：采用Fischer 344 大鼠建立了两种同源的肿瘤模型，MADB106乳腺癌模型和CRNK-16白血病模型。终点事件包括宿主清除体内癌细胞的能力和宿主生存率。评价输血的独立作用，其中对血液储存时间，红细胞，白细胞和可溶因子的作用及这些作用的动态变化等输血的相关有害因素进行了研究。      结果：研究发现两个模型中输血都是癌症进展的独立重要危险因子，输血使癌症的肺转移率增加4倍，死亡率增加2倍。不论所输血液是异体还是自体来源，血液储存时间在这些有害因素中处于决定性地位。令人惊讶的是，不是白细胞或可溶因子而是输注老化红细胞（储存时间在9天以上）介导了手术和非手术动物的癌症扩散作用。MADB106乳腺癌模型中输注红细胞24小时内癌症扩散作用即产生和消逝。
结论：与库存血液相比，大鼠输注新鲜血液对癌症扩散的促进作用小。进一步的研究应该集中于红细胞保存时间影响并发症发生率的介导机制以及相关的其他病因。
 
（责任编辑：labweb）