输血界牵头制定疑难、稀有血型及特殊情况紧急抢救输血流程

2000年中华人民共和国卫生部颁布的《临床输血技术规范》明确规定,输血前必须进行ABO和RhD血型鉴定、不规则抗体筛查及交叉配血。但是,如果患者需要紧急输血抢救生命而恰恰由于血型疑难无法用常规方法快速鉴定出来怎么办?如果血型已经明确鉴定,却无法及时得到同型血输注又怎么办?报载RhD阴性产妇因家属拒绝用RhD阳性血而死于出血性休克的悲剧不能一演再演。

 

  7月6日下午,由中华医学会输血分会和中国医师协会输血科医师分会联合组织的《疑难血型、稀有血型及特殊情况紧急抢救输血流程(建议稿)》临床专家研讨会在复旦大学附属华山医院花园大厅举行。中华医学会临床输血学分会牵头人、中国医师协会输血科医师分会原会长、中国输血协会临床输血委员会原主任委员、北京301医院输血科主任刘景汉教授、中国医师协会输血科医师分会副会长、南方医科大学南方医院兰炯采教授、中国医师协会输血科医师分会总干事、海军总医院输血科林园教授专程远道而来,听取临床专家对初步拟定的《建议稿》的意见和建议。应邀参会的临床专家有中华医学会血液学分会副主任委员、长海医院血液科主任王健民教授、复旦大学附属红房子医院医务科科长兼院长助理朱晓勇副教授、华山医院宝山分院检验科刘云庆副主任技师;复旦大学外科学系主任、华山医院外科蔡端教授、急诊部胡祖鹏主任、血液科陈勤奋副教授、华山医院医务处副处长、外科史留斌副教授、向阳副教授、急诊部刘华晔护士长等。华山医院输血科主任夏荣教授主持了研讨会。

 

  华山医院医疗副院长、骨科马昕教授首先致辞,对输血界牵头制定《疑难血型、稀有血型及特殊情况紧急抢救输血流程》表示欢迎。近年来,华山医院在科学、合理、安全、规范用血方面做出了积极努力,我们期待这个特殊输血流程能尽快制定出来,相信该流程的最终制定将能更好地促进临床安全用血,也相信该流程将对我国的输血事业做出贡献。刘景汉教授强调,无论是血型鉴定困难,还是同型血液的缺乏,尽快输血抢救生命总是第一要义。这个流程的制定虽然由输血界牵头,但涉及到所有用血的临床科室,包括护理部,因此,必须听取临床专家的意见。在兰炯采教授对《建议稿》进行了非常详尽的解释说明后,在座的临床专家就自己对特殊情况下紧急抢救输血流程的理解、施行过程中涉及的法律问题、知情同意书的签署、输血中和输血后监测指标的测定、发生不良输血反应后的处理等每个环节各抒己见,提出了很多宝贵的参考意见,并建议在医学生、执业医师和住院医师规范化培训、考试中引入相关内容。

 

  近4个小时的研讨会紧凑、高效,刘景汉教授表示,将把临床专家的宝贵建议进行整理、总结,并向国家卫生行政部门汇报反映,以促进这个重要的输血流程早日达成共识,成为指南和规范,杜绝类似“等血而不得”的悲剧重演。(陈勤奋)

(责任编辑:labweb)

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