HLA-Bw6/Bw6纯合基因使国人艾滋病进程加速

中国艾滋病研究学者日前正式宣布HLA- Bw6/Bw6纯合基因可加速艾滋病进程，这一创新研究由北京协和医院感染科艾滋病诊疗中心李太生教授等完成，论文发表在今年2月第一期的国际著名艾滋病杂志JAIDS上。 
李太生等选择在北京协和医院规律随访的43例中国成年HIV/AIDS患者，根据其感染时间的长短、感染后出现的症状及治疗情况、CD4+T淋巴细胞计数以及血浆病毒载量，将患者分为长期不进展者（LTNP）组（15名患者）和典型的疾病进程者（TP）组（28名患者）。研究发现，两组间CD4+T淋巴细胞计数及血浆病毒载量差异有显著性。随后用序列特异性引物PCR技术（PCR-SSP）对HLA-B位点进行基因分型，比较了LTNP及TP两组在HLA-B位点上的差异。 从HLA-B位点的等位基因来看，虽然国际上曾报道HLA-B*57、 -B*27、 -B*51这些等位基因对HIV/AIDS疾病进展有延缓作用，HLA-B*35等位基因对疾病进展有促进作用,但李太生等的研究并未观察到这些基因在中国人LTNP与TP两组上有分布差异。李太生认为， HLA-B*27、HLA-B*35等多态性位点，在不同种族间是不是一定有大的差异、对于中国的HIV/AIDS患者的疾病进展是不是一定没有影响，目前尚不能完全定论，需要更大规模的研究以评估。然而他们的研究却发现TP组HLA-B*15基因的频率显著高于文献所报道的中国人群该等位基因的频率，提示对中国人而言，HLA-B*15等位基因可能是一个影响疾病进展的因素。 
从HLA-B位点血清型看，研究者检测到，TP组中HLA-B位点为Bw6纯合子的患者比例远远高于LTNP组。28名TP有12名为Bw6纯合子，15名LTNP中仅1名为Bw6纯合子，两组差异有显著性（P=0.013）; 与此相反，15名LTNP中有3名的HLA-B位点为Bw4纯合子，而28名TP中没有发现具有Bw4纯合子的患者，两组差异有显著性（P=0.037）。后者与2001年国外的报道相符合。 
HLA-B*15等位基因的产物全部为Bw6血清型。李太生等用多变量逻辑回归进行综合分析后发现， Bw6纯合子对疾病进展的促进作用不受HLA-B*15等位基因的干扰，它作为一个独立因素，与HIV/AIDS疾病的进展的比值为7.048，显著高于1.0。携带Bw6/Bw6纯合基因型的人感染艾滋病病毒后发病速度要远远快于不携带Bw6/Bw6纯合基因型的人。研究同时还验证了西方科学家所发现的Bw4/Bw4基因型对疾病进展可能有延缓作用。
                                           摘自《中华医学信息导报》
（责任编辑：labweb）