正常宫缩有一定节律性、极性和一致性,并有相应的强度和频率。出现异常时,则称为产力异常,分为宫缩乏力、不协调及亢进三种,以宫缩乏力最常见。 子宫收缩乏力可自分娩开始时即微弱无力,亦可在开始时正常,其后逐渐变弱,前者称“原发性宫缩乏力”,后者为“继发性宫缩乏力”。二者的原因及临床表现相似,但后者多继发于机械性梗阻。
目录
1.产力异常的发病原因有哪些
2.产力异常容易导致什么并发症
3.产力异常有哪些典型症状
4.产力异常应该如何预防
5.产力异常需要做哪些化验检查
6.产力异常病人的饮食宜忌
7.西医治疗产力异常的常规方法
1产力异常的发病原因有哪些
原因有记下几点:
(一)精神因素 多发生于产妇精神过于紧张或对分娩怀有恐惧心理,致大脑皮层功能失调,影响对宫缩正常调节。
(二)子宫因素 子宫壁过度伸展,如双胎、羊水过多、巨大儿,子宫发育不良或畸形等,均能影响宫缩。
(三)胎先露不能紧贴宫颈部 不易反射性引起宫缩,常见于头盆不称、臀位及横位等。
(四)药物影响 临产后应用大量镇静剂,抑制了宫缩。
(五)内分泌失调 妊娠末期雌激素或催产素不足或孕激素过多,乙酰胆碱减少或子宫对乙酰胆碱的敏感性降低,均可影响宫缩。
(六)其它 临产后,产妇过度疲劳,进食少,或第一产程后期过早使用腹压、或膀胱充盈影响胎先露下降等,均可造成宫缩乏力。
2产力异常容易导致什么并发症
易发生严重产道损伤、胎盘或胎膜残留、产后出血及感染。由于宫缩过频,致使胎盘血循环受影响,易发生胎儿窘迫、死产或新生儿窒息等。此外,胎头通过产道过速,也可引起颅内损伤。如注意不够,胎儿有可能产出时坠地受伤及发生脐带断裂出血等。
3产力异常有哪些典型症状
产力异常的常见表现有以下两种:
1.协调性子宫收缩乏力子宫收缩力具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱。
2.不协调性子宫收缩乏力宫缩失去正常的节律性、对称性,尤其是极性,甚至收缩波逆转,不能产生向下的合力,尽管宫内压随宫缩而升高,但胎先露部不下降,宫口亦不能扩张,属无效宫缩。
4产力异常应该如何预防
当女性朋友初次怀孕时。就会因为很多的原因引起的,出现焦虑,没有力气,或者是宫缩出现问题等状态。这是因为出现了产力异常性,这种疾病一定要提前预防。只有预防好了,才能减轻身体的痛苦,才能够更快更容易的生下宝宝。今天在这里就给大家分享下预防产力异常性的方法。
步骤-方法:
1、放松心情是非常重要的,很多产妇都是因为紧张而存在着一种恐惧的心理。其实,现在的医学都这么发达,生孩子是很小的事情了,没有必要紧张的。及时是疼,也就是那一阵,生完了就不疼了。
2、一定要多吃饭,只有多吃饭了,生的过程中才会有力气。可以说生孩子是件苦力活,需要消耗大量的能量的。在足月的时候,可以吃一些使用海马份、小米和红糖做的粥。这个粥具有调经和催产的功效。
3、一定要定期去医院做好产科检查,要注意是否有头盆不对称的现象,这个方法是预防出现产力异常性非常有必要的检查。发现问题,及时采取正确的解决方式。
5产力异常需要做哪些化验检查
一般检查注意一般发育情况,身材矮小,胎位异常,初产妇临产前胎头未入盆及(或)有悬垂腹者,都表明骨盆可能狭窄,跛行者,骨盆可能倾斜。骨盆测量 骶耻外径
6产力异常病人的饮食宜忌
正常宫缩有一定节律性、极性和一致性,并有相应的强度和频率。出现异常时,则称为产力异常,分为宫缩乏力、不协调及亢进三种,以宫缩乏力最常见。产力异常患者饮食应注意: 1、在第一产程中,由于时间比较长,产妇睡眠、休息、饮食都会由于阵痛而受到影响,为了确保有足够的精力完成分娩,产妇应尽量进食。食物以半流质或软烂的食物为主,如鸡蛋挂面、蛋糕、面包、粥等。 2、快进入第二产程时,由于子宫收缩频繁,疼痛加剧,消耗增加,此时产妇应尽量在宫缩间歇摄入一些果汁、藕粉、红糖水等流质食物,以补充体力,帮助胎儿的娩出。分娩时的食物,应该选择能够快速消化、吸收的高糖或淀粉类食物,以快速补充体力。 3、不宜吃油腻、蛋白质过多、需花太久时间消化的食物。
7西医治疗产力异常的常规方法
首先应详细检查有无分娩梗阻,有梗阻者应作相应的处理,无梗阻者应多加安慰鼓励,注意其营养及休息,必要时给镇静剂,并注意水及电解质平衡。产程超过24小时或破膜已12小时者,应给抗生素预防感染。经上述处理,产妇在获得数小时的休息后,宫缩一般可好转,顺利结束分娩。如无效,可试以下方法刺激并加强宫缩:
(一)灌肠或导尿 热肥皂水灌肠,可促进宫缩。排尿有困难者可导尿。
(二)针刺 针刺三阴交、合谷,兴奋手法,或合谷穴注射维生素B125-50mg。
(三)人工破膜 胎头已衔接,宫口开大2~3cm无头盆不称者,可人工刺破胎膜,使先露部与子宫下段及宫颈紧贴,以反射性引起宫缩,破膜时间应选在二次宫缩之间。
(四)催产素 静滴,可引起强烈宫缩,切忌一次大量使用,以免引起强直性宫缩,致胎儿窒息死亡,可造成子宫破裂。使用前必须除外头盆不称及胎位不正。胎头高浮者忌用。用法如下:
催产素2.5u或5u加于5%葡萄糖500ml内静滴。开始每分钟10~15滴,如不见宫缩加强,可渐加快,最多以每分钟不超过40滴为宜。滴入时应严密注意宫缩、先露部下降及胎心音变化情况,如收缩过强或胎心率变化,应减慢或停止静滴。
经上述处理后,宫缩多能转强,宫口渐开,胎儿顺利娩出。如无效,应考虑手术助产。无论从阴道分娩或剖宫取胎,均应注意预防产后宫缩乏力性出血。