胆汁分泌是肝脏的重要功能，由于各种有害因素致使胆汁分泌和排泄发生障碍，形成胆汁郁滞，病变在肝内者称为肝内胆汁郁滞，在肝外者称为肝外性胆郁。
目录
1.胆汁淤积性黄疽的发病原因有哪些
2.胆汁淤积性黄疽容易导致什么并发症
3.胆汁淤积性黄疽有哪些典型症状
4.胆汁淤积性黄疽应该如何预防
5.胆汁淤积性黄疽需要做哪些化验检查
6.胆汁淤积性黄疽病人的饮食宜忌
7.西医治疗胆汁淤积性黄疽的常规方法
1胆汁淤积性黄疽的发病原因有哪些
胆汁淤积性黄疽可见于原发性胆汁性肝硬化、病毒性肝炎、酒精中毒、妊娠、缺氧、家族性肝内胆汁淤积、结石、寄生虫（蛔虫、华支睾吸虫）、炎症、肿瘤、狭窄（手术、外伤、腔外肿瘤或淋巴结压迫）等。肝内胆管机械性梗阻也可引起阻塞性黄疸，见于肝内胆管结石、肝实质或（和）胆管炎症、肝肿瘤、胆道闭锁或发育不全等。
胆道梗阻时，胆汁在胆管内淤积，胆管内压力增高，达到一定程度后，连接毛细胆管和胆管的Hering壶腹破裂，胆汁进入淋巴，继而进入血循环，而致黄疸。
2胆汁淤积性黄疽容易导致什么并发症
容易并发胆结石，皮肤瘙痒，胆囊炎等不变，由于胆汁淤积不断增加、毛细胆管的通透性增加、胆汁浓缩、淤滞而致流量减少，最终导致胆管内胆盐沉积而形成结石；同时，长期胆汁淤积导致胆囊血运障碍，胆囊壁充血，粘膜水肿，上皮脱落，白细胞浸润而导致胆囊炎；胆汁淤积，流向小肠的胆汁会减少，从而使胆盐在血液中增多，导致皮肤瘙痒的并发症。
3胆汁淤积性黄疽有哪些典型症状
一、病史及症状
本病以梗阻性黄疸而无肉眼可见的肝内外胆道阻塞为其特征，可由多种病因如药物、病毒性肝炎、酒精中毒、妊娠、家族性等引起，临床上可表现有典疸，皮肤骚样及食欲不振，乏力等现象，问诊时应注意讯问病人发病的诱因，注意与肝胆道梗阻所致梗阻性黄疸鉴别。
二、体验发现
黄疸，皮肤骚痒抓痕，肝脏肿大。
4胆汁淤积性黄疽应该如何预防
妊娠胆汁淤积症是只有孕妇才会发生的特殊病症，每100例孕妇中有2.3～3.4人发生。皮肤瘙痒是首先出现的症状，大多发生在孕28～30周，但最早在孕12周即可发生。随着孕期的进展，皮肤愈来愈痒，以躯干及下肢为主，严重者可波及全身，夜间尤甚，影响睡眠，瘙痒难忍时抓痕累累。分娩后1～2天瘙痒迅速消失，少数持续1周。瘙痒数周后约有50％孕妇出现黄疸，但仅眼睛巩膜轻度黄染，部分孕妇还有食欲减退、腹泻、乏力、腹胀等不适，但不严重。实验室检查，血清结合胆酸水平升高，1/5～2/3病人血清胆红素轻度升高，80％多的孕妇血清谷丙转氨酶轻度升高。
再次妊娠，本病可以再次发生。病人常有家族史，其母与姐妹往往有同样病史，故认为本病同常染色体遗传病有关。
妊娠胆汁淤积症比妊娠合并病毒性肝炎更常见。因两者症状有相似之处，故易误为肝炎，应注意鉴别。本病的特点：一是发病后孕妇一般情况良好，消化系统症状不明显；二是瘙痒突出，并有黄疸；三是肝功能只有轻度损害；四是产后病情不加重，且症状及黄疸迅速消失。
本病对胎儿危害较大，容易引起早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫死亡及新生儿窒息。孕妇一旦出现皮肤瘙痒，就应该及时检查。在瘙痒出现前或血清谷丙转氨酶升高前血清结合胆酸先升高，是早期诊断的可靠指标。目前尚无特效药物治疗，消胆胺对止痒有一定效果；熊脱氧胆酸、地塞米松亦有一定疗效；苯巴比妥不但可以减轻瘙痒，还有助于夜间安然入睡。为了预防产后出血，产前应补充维生素K。出现黄疸或监护提示胎儿缺氧可能时，应及早住院，必要时及时结束分娩，产后还须警惕大出血。
5胆汁淤积性黄疽需要做哪些化验检查
一、胆色素类检验项目：
1、血清胆红素：胆汁淤积性黄疸时，由于直接胆红素(DBIL)不能从肝细胞和毛细胆管排出，使血清胆红素明显增高，总胆红素(TBIL)可达510μmol/L以上，以DBIL为主，DBIL和TBIL比值常在60％以上，最高的可达90％。结石性黄疸常呈波动性，癌性梗阻呈进行性黄疸，但壶腹癌则可因癌肿溃疡而使黄疸有短暂的减轻。
2、尿胆红素：胆汁淤积性黄疸时，胆汁淤积使肝胆管内压增高，导致毛细胆管破裂，DBIL不能排入肠道而逆流入血由尿中排出，故尿胆红素检查阳性。
3、尿胆原：胆汁淤积性黄疸由于肝内、外胆汁淤积，胆汁排入肠道受阻，肠道中胆素原减少，由肠肝循环而漏入门静脉的胆素原也减少，故尿胆原排出减少。
4、粪胆原：胆汁淤积性黄疸时由于排向肠道的胆汁减少，粪胆原明显减少或完全缺如，引起在肠道中停留进一步氧化的粪胆素减少，使粪色变浅甚至呈白陶土色，这是肝外胆汁淤积的特征。
二、其他肝功能试验：
1、血清碱性磷酸酶(ALP)：淤积性黄疸时血清ALP活性常早期明显增高，甚至可达参考值上限的10～15倍。
2、血清γ-谷氨酰基转移酶(GGT)：胆道疾病如胆石症、胆道炎症、肝外梗阻时，GGT不仅阳性率高，而且增高明显，可高达参考值上限的5～30倍，这有助于肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸的鉴别诊断。
3、血清总胆汁酸(TBA)：血清TBA测定对肝外胆管阻塞和肝内胆汁淤积的诊断有较高的灵敏度，包括胆道阻塞、胆汁性肝硬化、新生儿胆汁淤积、妊娠性胆汁淤积，血清中TBA均可显著增高。
4、血清5′-核苷酸(5′-NT)：5′-NT增高主要见于肝胆疾病，但胆汁淤积性黄疸时5′-NT活性明显增高，一般为正常人的2～3倍，这点有助于肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸的鉴别诊断。在肝外胆道梗阻时，5′-NT活性一般与ALP相平行，但短期梗阻时5′-NT活性一般不会增高，当较长期的梗阻解除后，5′-NT活性的下降比ALP快。
6胆汁淤积性黄疽病人的饮食宜忌
一、饮食
胆汁淤积性黄疽食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)
1、金钱草败酱茵陈茶
原料：金钱草、败酱草、茵陈各30克，白糖适量。
烹制方法：将前3味煎汁1000毫升，加白糖适量。
食用方法：温服代茶饮。
2、黄瓜藤鸡蛋饮
原料：黄瓜藤100克，新鲜鸡蛋1个。
烹制方法：将黄瓜藤洗净后，加水200毫升煎煮成100毫升，冲服鸡蛋。
食用方法：每日1次。
3、蒲公英粥
原料：连根鲜蒲公英30克，粳米50克，冰糖适量。
烹制方法：将鲜蒲公英洗净、切细，浓煎去渣，加粳米、冰糖煮成稀粥。亦有用蒲公英加金银花30克或加玉米须50克与粳米煮成粥者，作用相似。
食用方法：每日温服2次。连服3～5天。
4、利胆茶
原料：玉米须、蒲公英、茵陈各30克，白糖适量。
烹制方法：将前3味加水1000毫升，煎汤去渣，加白糖调味。
食用方法：每日3次，每次200毫升，连服15天。
5、西瓜酪
原料：红瓤西瓜14克，冻粉1.5克，白糖60克，香蕉油1滴，清水90克。
烹制方法：将西瓜瓤去掉籽、切碎，挤出西瓜汁。冻粉切成寸段，在瓜汁中加白糖15克，放入冻粉煮化，搅均匀，凉透，凝结成冻，即为西瓜酪。清水加入剩余白糖烧开，凉透，加上香蕉油，将西瓜酪割成小块，在盘子四周浇上糖水即成。
食用方法：随量食用。
6、猪胆绿豆丸
原料：猪苦胆10个(连同胆汁)，绿豆250克，甘草50克。
烹制方法：将绿豆分别装于苦胆中，用线缝紧，洗净苦胆外污物，放入锅内蒸约2小时，取出捣烂，再用甘草煎汁混合为丸，烤干备用。
食用方法：每日早、中、晚各服1丸，10天为1个疗程。
7、乌梅虎杖蜜
原料：乌梅250克，虎杖500克，蜂蜜1000克。
烹制方法：将乌梅、虎杖洗净，水浸1小时，再用瓦罐，加水适量，文火慢煎l小时，滤出头汁500毫升，加水再煎，滤出二汁300毫升。将药汁与蜂蜜人锅中，文火煎5分钟，冷却装瓶。
食用方法：每服1汤匙，饭后开水冲服，每日服1次，30天为1个疗程。
二、胆汁淤积性黄疽吃哪些对身体好?
1、保护消化系统功能可用甜菜、杨梅、山药、薏苡仁、萝卜等。
2、多食有益于利胆和抗癌的食品，如荞麦、薏苡仁、猴头菇、豆腐渣、金针菜、海参、无花果、芝麻、沙棘等。
3、粗粮有益多选用。多食含纤维高的食物，包括玉米、小米、甘薯、燕麦、荞麦等粗粮，以促进胆汁排泄。
4、蔬菜水果保健康。蔬菜、水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，可减少胆固醇形成，减少脂肪和糖的吸收，从而改善患者的代谢紊乱，起到减低血脂和血糖的作用。每天蔬菜摄入量应大于500克，水果至少有2种。
三、胆汁淤积性黄疽最好不要吃哪些食物?
1、限制胆固醇的摄入。胆固醇摄入每日应少于300毫克，限制动物脂肪及含胆固醇高的食物，如内脏以及鱼子、蛋黄等。
2、忌用刺激性或产气食品，如萝卜、洋葱等，禁烟、酒。
3、忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。
4、忌坚硬、粘滞不易消化食物。
5、忌动物脂肪及油腻食物。如肥猪肉、油条等。
7西医治疗胆汁淤积性黄疽的常规方法
肝内胆汁郁滞有1/3病因不明，但半数以上可以查出病因，因此积极消除病因对胆汁郁滞消退有积极作用。对于病因不明者对症治疗。苯巴比妥30-180mg/d。消胆胺6-10mg/d。如有明显中毒症状，特别是伴有过敏反应者，强的松40μg/d，连服一周多数病例胆红素可降低50％。待胆红素正常后渐减量至10mg，可维持1-2月，防止反跳。但若用一周后，胆红素无明显下降即应停用，以防副作用发生，中药茵陈汤对胆郁消退有一定作用。
