不留疤,不吃药,射频消融术助力不开刀也能治疗甲状腺结节

原标题:不留疤,不吃药,射频消融术助力不开刀也能治疗甲状腺结节

随着超声检查仪器设备分辨率的提高以及居民个人健康体检意识的增强,甲状腺结节的发病率呈逐年上升趋势。手术切除作为首选治疗方式,术后会在脖子上留下“自杀式”疤痕,且需长期服药,让不少爱美女士对手术治疗十分排斥。
近年来,重庆大学附属肿瘤医院超声医学科在李芳主任的带领下,创新性开展甲状腺射频消融技术,通过超声引导下将射频针穿过皮肤,精准的插入甲状腺结节内,射频针产生高温使结节细胞的活性完全消失,达到与传统手术治疗相同的效果,为甲状腺结节患者带来更为“精准”的微创治疗方式。

去年9月份,49岁的杨女士在体检时发现甲状腺结节,超声提示腺瘤囊性变。为寻求进⼀步治疗,杨女士来到重庆大学附属肿瘤医院复查,经超声造影检查考虑该结节为良性病变,TI-RADS分类为3类(3类:可能良性病变,<5%恶性风险,临床建议间隔1年随访)。
虽然该结节检查结果为良性,但它突出于颈部、影响美观,这让爱美的杨女士无法对其置之不理。但手术切除创伤大、恢复慢,而且颈部还会留下一道难看的疤痕,这又让杨女士陷入进退两难的困境。
了解到杨女士的病情及诉求后,超声医学科主任李芳对她的病灶进行了多角度、多切面的超声检查,明确病灶的位置及与周围组织的解剖关系,通过全面评估、细致沟通及多次讨论,李芳主任及团队认为该甲状腺结节可以进行射频消融术。

2021年9月17日,李芳主任及其团队在超声实时引导下为杨女士实施了射频消融术,术后即刻的超声造影检查显示该结节全面灭活,并在随后的1个月、3个月、6个月及1年进行了随访复查,1年后的复查结果显示该病灶体积缩小率约99.3%,达到了消融治疗目的。同时,术后定期复查显示甲状腺激素水平在一直处于正常范围。

甲状腺结节射频消融术与手术切除的最大区别在于病灶不用取出体外,而是利用一根直径约1.2mm左右的射频消融针在超声实时监控引导下进入到病灶中,利用射频针前端的高热能量使结节在原来的位置上发生不可逆的凝固性坏死,并逐步缩小吸收的过程。

“甲状腺结节射频消融术以针代刀,可以做到真正的精准、微创、损伤小、恢复快,不影响甲状腺功能,无需终身服药。”李芳主任介绍,自2020年开展甲状腺结节射频消融术以来,科室已累计完成20多例,且治疗效果良好,为甲状腺良性结节患者提供了更多治疗选择。
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