原标题：特色技术巡礼丨保住膀胱，综合治疗为膀胱癌患者带去尊严和希望
作为泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，膀胱癌的发病率仅次于前列腺癌。而在新发的膀胱癌当中，25%的患者为肌层浸润性膀胱癌。
根据以往常见的诊疗标准，肌层浸润性膀胱癌患者需要进行膀胱的全切。但对于他们来说，手术存在创伤大、老年患者无法耐受等问题，而术后仍然可能出现肾功能损害，结石形成以及黏液梗阻等等一系列并发症。
另外，有相当比例的患者不能接受的是，膀胱全切后通常需要进行尿流改道，而排尿方式的改变不仅严重降低生活质量，而且感觉活着没有尊严。
如何既能保住膀胱，又能达到满意的治疗效果？近年来，重庆大学附属肿瘤医院泌尿肿瘤科积极探索保膀胱的综合治疗，也就是经尿道膀胱肿瘤电切术联合同步放化疗，患者生存时间和生活质量大大提高，达到国内领先水平。
52岁的陈先生5年前罹患膀胱癌，先后3次做了经尿道膀胱肿瘤切除术，不过均不幸出现了复发。根据诊疗标准，治疗反复复发的浅表性膀胱癌或肌层浸润性膀胱癌，最好采用根治性膀胱全切术联合盆腔淋巴结清扫术。
“膀胱全切了，我以后怎么和别人打交道？一点尊严都没有了。”对于保住膀胱的意愿，陈先生非常强烈。泌尿肿瘤科副主任医师袁方说，在科主任刘南的带领下，科室专家进行了多次讨论，陈先生的病情符合保膀胱综合治疗适应症。
综合治疗方案得到了陈先生的认可。术前，陈先生接受了新辅助化疗，肿瘤明显缩小。随后，刘南团队采用经尿道膀胱肿瘤最大化切除术，将肉眼可见肿瘤一一切除干净，患者术后无不良反应。
一个月后，陈先生接受6个星期的同步放化疗。经过精心的护理，陈先生很快康复出院。“经过2年不间断的随访，陈先生的病情非常稳定，没有出现复发征兆，日常生活也跟正常人一样。”袁方介绍。
刘南说，保膀胱综合治疗不仅只是“手术+放化疗”的三联治疗。根据患者病情，加入免疫治疗也是一项重要的选择，可能达到比较好的效果。
近6年来，重庆大学附属肿瘤医院泌尿肿瘤科开展保膀胱综合治疗30多例，随访发现长期生存率与同期膀胱全切术相当。“从数量和质量来说，这一成绩均达到了国内领先水平。”刘南表示。返回搜狐，查看更多
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