原标题：间充质干细胞来源外泌体治疗动物急性肝衰竭的Meta分析
摘要：
文题释义：
急性肝衰竭：是指由多种病因引起的严重肝脏损害，导致肝脏功能严重障碍或失代偿，病理表现为大块坏死、亚大块坏死或桥接坏死。急性起病，多在2周内出现肝性脑病，病死率高，治疗难度大，总体预后差，目前治疗手段有限。
间充质干细胞来源外泌体：间充质干细胞是一类来源广泛、具有自我更新和多向分化潜能的细胞，在肝脏疾病中可以发挥治疗作用。间充质干细胞释放多种细胞外囊泡，其中直径在40-150 nm的为外泌体，外泌体内包含miRNA、长链非编码RNA、蛋白质、脂质等物质，可以通过抑制炎症、抗氧化应激、抗凋亡、促进肝再生等作用治疗急性肝衰竭。
目的：评价间充质干细胞来源外泌体治疗急性肝衰竭动物模型的效果。
方法：检索PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、万方、维普数据库，收集各数据库建库至2023-01-16期间有关间充质干细胞外泌体治疗急性肝衰竭的动物实验。由2名研究人员独立筛选文献并提取数据，应用SYRCLE工具评估偏倚风险。提取的数据由Revman 5.4.1软件和Stata 17.0软件进行分析。
结果：共检索出241篇相关文献，筛选9篇动物实验纳入分析，共219只动物：模型组110只，外泌体组109只。研究结果显示外泌体组动物生存率较模型组显著提高[RR=9.34，95%CI(3.91，22.29)，P < 0.001]，血清丙氨酸氨基转移酶水平[SMD=-5.31，95%CI(-7.43，-3.19)，P < 0.001]及天门冬氨酸氨基转移酶水平[SMD=-4.47，95%CI(-5.85，-3.10)，P < 0.001]明显降低，白细胞介素1β[SMD=-11.54，95%CI(-18.12，-4.95)，P=0.000 6]、白细胞介素6[SMD=-5.75，95%CI(-8.08，-3.41)，P < 0.001]、肿瘤坏死因子α[SMD=-4.46，95%CI(-6.83，-2.09)，P=0.000 2]等促炎因子的表达水平明显降低。
结论：间充质干细胞外泌体有助于抑制炎症反应，改善急性肝衰竭动物的肝功能，并提高其生存率。亚组分析结果提示，动物生存时间较短(≤24 h)、外泌体移植剂量较小(< 1 mg/kg)及外泌体来源(脂肪间充质干细胞)可能会影响间充质干细胞外泌体治疗急性肝衰竭动物模型的疗效。该结论及临床转化仍需大样本量、高质量的随机对照研究予以证实。
https://orcid.org/0000-0002-1034-6318 (马树微)
中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞；骨髓干细胞；造血干细胞；脂肪干细胞；肿瘤干细胞；胚胎干细胞；脐带脐血干细胞；干细胞诱导；干细胞分化；组织工程
关键词: 间充质干细胞, 外泌体, 急性肝衰竭, 动物, 生存率, 肝功能, 系统评价, meta分析
引用本文：马树微, 何 生, 韩 冰, 张缭云. 间充质干细胞来源外泌体治疗动物急性肝衰竭的Meta分析[J]. 中国组织工程研究, 2024, 28(7): 1137-1142.返回搜狐，查看更多
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