胰腺类检查项目临床意义(2项)

胰腺类检查项目临床意义2项)
项目名称 缩写 临床意义
α-淀粉酶 α-AMY 参考值:血清/血浆25~104U/L,尿液<450U/L

增高见于急性胰腺炎,流行性腮腺炎等;减低见于某些肝硬化,肝炎等肝病

α-淀粉酶增高:急性胰腺炎:血清高于500Iu/L有诊断意义,达到350Iu/L应怀疑此病。流行性腮腺炎、急性阑尾炎、肠梗阻、胰腺癌、胆石症、溃疡性穿孔、注射吗啡后血清Ams可升高,但低于500Iu/L。尿淀粉酶下降较血清慢,因此,在急性胰腺炎后期测尿淀粉酶更有价值。α-淀粉酶减低:胰腺组织速坏死、肝炎、肝硬变、肝癌、急性胆囊炎,淀粉酶可降低,甲脏腺功能亢进、重度烧伤、妊娠毒血症、急性酒精中毒时,淀粉酶亦可降低。

脂肪酶 LPS 参考值:5.6~51.3U/L。

升高:见于急性胰腺炎、胰腺癌、胆管炎、脂肪组织破坏、慢性胰腺炎、肝癌、乳腺癌等。

脂肪酶(Lipase,  LPS)是一组特异性较低的脂肪水解酶类,主要来源于胰腺,其次为胃及小肠,能水解多种含长链脂肪酸的甘油酯。通常胰腺以等量分泌脂肪酶及共脂肪酶进入循环,但因共脂肪酶相对分子量较小,可以从肾小球滤出,急性胰腺炎时,共脂肪酶/脂肪酶比例下降。血清脂肪酶活性病理性升高常见于:急性胰腺炎:可持续升高 10~15 天;胰腺癌和胆管炎时也常常增高;脂肪组织破坏时,如骨折、软组织损伤手术后可轻度增高;个别慢性胰腺炎、肝癌、乳腺癌的病人也增高。

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